Info SănătateaTV.ro: MS: A fost finalizat procesul de achizitie a vaccinului pneumococic conjugat cu 13 valente Parintii trebuie sa acorde o atentie deosebita instalarii in masini a scaunelor pentru copii Studiu: 56% dintre persoanele cu obezitate sar peste micul dejun OMS incurajeaza alaptarea la san si atrage atentia asupra beneficiilor cognitive pe care aceasta le are OMS a lansat o noua platforma de e-learning Masuri propuse privind reducerea birocratiei din cadrul sistemului de sanatate Proiectul Legii vaccinarii obligatorii a fost adoptat de Guvern Colegiul Medicilor din Romania lanseaza Campania „Stop diagnostic pe net! Mergi la cabinet!” SNMF: O mare parte dintre parintii sceptici au inteles pericolul la care isi expun copiii nevaccinandu-i Campanie de donare de sange in Bucuresti Parteneriat PMB - Ministerul Sanatatii pentru dotarea ambulantelor cu aer conditionat Ministerul Sanatatii face recomandari pentru perioadele cu temperaturi extrem de ridicate Fiica compozitorului Marius Teicu a pierdut lupta cu boala Peste 19 milioane de lei pentru cea mai noua Clinica de Hematologie din Romania 28 iulie, Ziua Mondiala a Hepatitei DSU a prezentat medEasy: prima aplicație mobilă destinată pregătirii medicilor rezidenți Prof. dr. Gabriela Radulian, noul presedinte al Societatii de Neuropatie Diabetica A inceput Campionatul European de Futsal al Persoanelor cu Diabet – DiaEuro 2017 Forumul National de Gineco-Oncologie, proiect in care se va aborda problematica afectiunilor oncologice din sfera ginecologica A inceput primul Forum Stiintific National al Tinerilor Medici Diabetologi – YoungDiab! Noi doze de vaccin hexavalent in tara Consultatii oftalmologice gratuite pentru copii in Bucuresti Statistici: 5,2% dintre romani au cancer, iar 36,9% cred ca aceasta boala nu poate fi vindecata din cauza lipsei tratamentului Prof. dr. Florian Bodog, aviz pozitiv pentru un nou mandat la conducerea Ministerului Sanatatii Ministerul Sanatatii face recomandari populatiei cu privire la perioada de canicula Prof. dr. Alexandru Bucur: Peste 500 de cazuri noi pe an de cancer oral, in ultimii trei ani Zilele Prevenirii Cancerului Oral, 28- 29 iunie 2017 Transplantul Medular in Romania: Realitati si Perspective de Viitor Primul Congres National al Societatii Romane de Transplant Medular a inceput Femeile si Diabetul, tema campaniei din 2017 a Zilei Mondiale de lupta impotriva Diabetului MS: A fost finalizat procesul de achizitie a vaccinului pneumococic conjugat cu 13 valente Parintii trebuie sa acorde o atentie deosebita instalarii in masini a scaunelor pentru copii Studiu: 56% dintre persoanele cu obezitate sar peste micul dejun OMS incurajeaza alaptarea la san si atrage atentia asupra beneficiilor cognitive pe care aceasta le are OMS a lansat o noua platforma de e-learning Masuri propuse privind reducerea birocratiei din cadrul sistemului de sanatate Proiectul Legii vaccinarii obligatorii a fost adoptat de Guvern Colegiul Medicilor din Romania lanseaza Campania „Stop diagnostic pe net! Mergi la cabinet!” SNMF: O mare parte dintre parintii sceptici au inteles pericolul la care isi expun copiii nevaccinandu-i Campanie de donare de sange in Bucuresti Parteneriat PMB - Ministerul Sanatatii pentru dotarea ambulantelor cu aer conditionat Ministerul Sanatatii face recomandari pentru perioadele cu temperaturi extrem de ridicate Fiica compozitorului Marius Teicu a pierdut lupta cu boala Peste 19 milioane de lei pentru cea mai noua Clinica de Hematologie din Romania 28 iulie, Ziua Mondiala a Hepatitei DSU a prezentat medEasy: prima aplicație mobilă destinată pregătirii medicilor rezidenți Prof. dr. Gabriela Radulian, noul presedinte al Societatii de Neuropatie Diabetica A inceput Campionatul European de Futsal al Persoanelor cu Diabet – DiaEuro 2017 Forumul National de Gineco-Oncologie, proiect in care se va aborda problematica afectiunilor oncologice din sfera ginecologica A inceput primul Forum Stiintific National al Tinerilor Medici Diabetologi – YoungDiab! Noi doze de vaccin hexavalent in tara Consultatii oftalmologice gratuite pentru copii in Bucuresti Statistici: 5,2% dintre romani au cancer, iar 36,9% cred ca aceasta boala nu poate fi vindecata din cauza lipsei tratamentului Prof. dr. Florian Bodog, aviz pozitiv pentru un nou mandat la conducerea Ministerului Sanatatii Ministerul Sanatatii face recomandari populatiei cu privire la perioada de canicula Prof. dr. Alexandru Bucur: Peste 500 de cazuri noi pe an de cancer oral, in ultimii trei ani Zilele Prevenirii Cancerului Oral, 28- 29 iunie 2017 Transplantul Medular in Romania: Realitati si Perspective de Viitor Primul Congres National al Societatii Romane de Transplant Medular a inceput Femeile si Diabetul, tema campaniei din 2017 a Zilei Mondiale de lupta impotriva Diabetului MS: A fost finalizat procesul de achizitie a vaccinului pneumococic conjugat cu 13 valente Parintii trebuie sa acorde o atentie deosebita instalarii in masini a scaunelor pentru copii Studiu: 56% dintre persoanele cu obezitate sar peste micul dejun OMS incurajeaza alaptarea la san si atrage atentia asupra beneficiilor cognitive pe care aceasta le are OMS a lansat o noua platforma de e-learning Masuri propuse privind reducerea birocratiei din cadrul sistemului de sanatate Proiectul Legii vaccinarii obligatorii a fost adoptat de Guvern Colegiul Medicilor din Romania lanseaza Campania „Stop diagnostic pe net! Mergi la cabinet!” SNMF: O mare parte dintre parintii sceptici au inteles pericolul la care isi expun copiii nevaccinandu-i Campanie de donare de sange in Bucuresti Parteneriat PMB - Ministerul Sanatatii pentru dotarea ambulantelor cu aer conditionat Ministerul Sanatatii face recomandari pentru perioadele cu temperaturi extrem de ridicate Fiica compozitorului Marius Teicu a pierdut lupta cu boala Peste 19 milioane de lei pentru cea mai noua Clinica de Hematologie din Romania 28 iulie, Ziua Mondiala a Hepatitei DSU a prezentat medEasy: prima aplicație mobilă destinată pregătirii medicilor rezidenți Prof. dr. Gabriela Radulian, noul presedinte al Societatii de Neuropatie Diabetica A inceput Campionatul European de Futsal al Persoanelor cu Diabet – DiaEuro 2017 Forumul National de Gineco-Oncologie, proiect in care se va aborda problematica afectiunilor oncologice din sfera ginecologica A inceput primul Forum Stiintific National al Tinerilor Medici Diabetologi – YoungDiab! Noi doze de vaccin hexavalent in tara Consultatii oftalmologice gratuite pentru copii in Bucuresti Statistici: 5,2% dintre romani au cancer, iar 36,9% cred ca aceasta boala nu poate fi vindecata din cauza lipsei tratamentului Prof. dr. Florian Bodog, aviz pozitiv pentru un nou mandat la conducerea Ministerului Sanatatii Ministerul Sanatatii face recomandari populatiei cu privire la perioada de canicula Prof. dr. Alexandru Bucur: Peste 500 de cazuri noi pe an de cancer oral, in ultimii trei ani Zilele Prevenirii Cancerului Oral, 28- 29 iunie 2017 Transplantul Medular in Romania: Realitati si Perspective de Viitor Primul Congres National al Societatii Romane de Transplant Medular a inceput Femeile si Diabetul, tema campaniei din 2017 a Zilei Mondiale de lupta impotriva Diabetului
Marţi, 22 aug 2017      12:02
Reconstructia sanului post-mastectomie

Reconstructia sanului post-mastectomie

28 iulie 2015    

Reconstructia sânului este o intervenţie chirurgicală de restaurare a sânului care s-a pierdut in urma mastectomiei (extirparea totală a sânului) sau de corectare a defectelor apărute în urma sectorectomiei (extirparea parţială de ţesut mamar).

Reconstrucţia sânului - Ce reprezintă?

Prin reconstrucţia sânului se încearcă refacerea poziţiei sânului, volumului, formei, consistenţei şi, dacă este posibil, a sensibilităţii.
Operaţia de reconstrucţie a sânului se poate realiza cu ajutorul unui implant siliconic care se plasează sub piele şi sub muşchii pieptului, fie folosind piele, grăsime sau muşchi care provin din alta zonă a corplui sau o combinaţie a acestor tehnici.
 
Decizia asupra tehnicii privind reconstrucţia sânului ce s-ar potrivi cel mai bine ar trebui să ia în considerare următoarele aspecte: cantitatea de ţesut mamar înlăturat, starea ţesuturilor din zona operată, dacă persoana respectivă a urmat sau nu radioterapie, starea generală de sănătate, dacă există alergie la vreun madicament, ce tratamente au fost urmate şi care au fost medicamentele folosite, dacă persoana respectivă fumează sau este consumatoare de alcool etc.
 
Este aproape imposibil să se obţină o potrivire perfectă cu sânul natural dar rezultatele reconstrucţiei sânului pot conferi un aspect similar, cel puţin în cazul purtării unui sutien.
De asemenea, vor fi întotdeauna pe sân cicatrici lăsate de liniile de incizie, atât cea de la mastectomie, cât şi cea necesară reconstrucţiei sânului, vor apărea alte cicatrici pe corp, fie la nivelul spatelui, fie la nivelul abdomenului, lasate de intervenţia în zonele donatoare de lambouri.
Totodată, pentru obţinerea simetriei, de cele mai multe ori este necesară intervenţia de ridicare a sânului şi la nivelul celuilalt sân, intervenţie care se efectuează în altă şedinţă operatorie.
 
Pentru majoritatea pacientelor cu mastecomie, reconstrucţia sânului le îmbunătăţeşte imaginea şi încrederea în sine şi, bineînteles, calitatea vieţii după intervenţia chirurgicală. Reconstrucţia sânului nu restricţionează vreun tratament ulterior care ar putea fi necesar şi nu interferează cu chimioterapia sau terapia hormonală.
 
Reconstrucţia sânului are o mare încărcatura psiho-emoţională pentru o femeie care a pierdut sânul în urma unei ablaţii postneoplazice sau de altă natură.
 
Intervenţia chirurgicală pentru reconstrucţia sânului se practică sub anestezie generală, iar durata depinde de metoda reconstructivă aleasă, între 3 - 6 ore.
 

Reconstrucţia sânului - Tipuri

Reconstrucţia sânului folosind lambou musculocutan abdominal foloseşte ca zonă donatoare regiunea abdominală, de unde se recoltează muşchiul drept abdominal împreună cu grăsimea şi pielea de deasupra sa, ce rămâne ataşat de vasul său de sânge, apoi este tunelizat spre peretele toracic şi modelat pentru a forma protuberanţa mamară.
 
Reconstructia sânului folosind lambou musculocutan din regiunea toracodorsală de partea sănului de reconstruit foloseşte ca lambou muşchiul latissimus dorsi, cu pielea de deasupra sa, acesta rămânând ataşat de vasul său, care apoi se tunelizează spre zona de mastectomie şi reformează sânul împreună cu un implant mamar.
 
Reconstrucţia sânului folosind metoda expandării tisulare este o metoda mai simplă, dar este un proces de lungă durată.
 
Constă în plasarea sub pielea zonei de mastectomie a unui expander tisular (sac cu înveliş de silicon) care are ataşată o valvă prin care se introduce ser fiziologic treptat, în mai multe şedinte. Ulterior, printr-o nouă intervenţie chirurgicală, se extrage expanderul şi, în locul său se plasează un implant mamar de volum asemanator cu volumul expanderului. Această procedură poate dura 4 - 6 luni şi implică cel putin doi timpi operatori.
 
Indiferent de tipul de reconstrucţie a sânului, mamelonul şi areola se reconstruiesc într-un timp secundar, la cel puţin opt luni de la reconstrucţie.

Reconstrucţia sânului - Metoda

În timpul reconstrucţiei sânului, întrucât este o intervenţie de amploare este recomandabil ca spitalizarea să dureze cinci - şapte zile cel puţin, timp în care se observă evoluţia lamboului, se administrează antibiotice, antiinflamatorii, analgezice, antitrombotice, se fac pansamente zilnice şi mobilizare activă supravegheată.
 
La externare se vor da instrucţiuni despre modul de îngrijire a zonelor operate, reţeta cu medicaţie şi alte recomandări privind regimul de activitate în perioada postoperatorie.