

|
Infecţiile spitaliceşti cu bacterii gram negative la nou-născuţi implică cel mai adesea Enterobacter specia şi Klebsiella pneumoniae. Aceste bacterii determină adevărate epidemii în secţiile de nou-născuţi ca urmare a contaminării sursei de apă, a soluţiilor antiseptice, a medicamentelor şi soluţiilor intra-venoase, a laptelui matern, a circuitelor de ventilaţie mecanică, etc. Infecţiile spitaliceşti cu Escherichia colli
Infecţiile spitaliceşti cu Escherichia colli sunt deosebit de grave, bacteria producând 80% din septicemii şi 80% din meningitele la nou-născuţi. Infectarea nou-născutului cu Escherichia colli se face în primele 3 zile de la naştere, în timp ce infectarea celor născuţi prematuri este mai tardivă. Studiile au revelat faptul că Escherichia colli infectează un număr mai mic de nou-născuţi alimentaţi cu lapte de mama. Infectarea se face prin mâinile personalului de îngrijire sau prin obiecte contaminate. Infecţiile spitaliceşti determinate de Escherichia colli se caracterizează prin sindrom diareic, având trei forme de manifestare. Infecţia cu Escherichia colli este foarte contagioasă, răspândirea este rapidă, greu de controlat impunând închiderea secţiei de neonatologie.
Infecţiile spitaliceşti cu bacilul piocianic
În infecţiile spitaliceşti cu bacilul piocianic sau Pseudomonas aeruginosa - sursa de infecţie este reprezentă de presoanele purtătoare la nivel naso-faringian sau intestinal, alţi nou-născuţi bolnavi sau soluţii antiseptice, barbotoare, umidificatoare, soluţii medicamentoase contaminate. De asemenea, un tratament prelungit cu antibiotice determină apariţia bolii. Boala se transmite fecal -oral şi aerian, prematurii manifestând o receptivitate crescuta la acescută la această boală. Simptomele bolii sunt conjunctivita, pneumonia, meningite, osteoartrite, septicemii.
Infectia cu klebsiella pneumoniae Infecţiile spitaliceşti cu Klebsiella pneumoniae la nou-născuţi apar de obicei ca urmare a unei rezistenţe scăzute a organismului. Sursa de infecţie cu Klebsiella pneumoniae este reprezentată de purtătorii sănătoşi sau bolnavii din secţie. Manifestarile clinice ale infecţiei cu Klebsiella pneumoniae sunt respiratorii, infecţii urinare, meningite, digestive, septicemii. Transmiterea infecţiei se face pe cale aerogenă şi fecal-orală. Bacteria prezintă o rezistenţă remarcabilă la antibiotice, antiseptice şi dezinfectante. S-a constatat că există o legătură strânsă între nou-născutul care se îmbolnăveşte de Klebsiella pneumoniae şi tratamentul prelungit cu antibiotice pe care acesta „l-a suferit”. Infecţiile spitaliceşti determinate de viruşi Infecţiile spitaliceşti determinate de virusuri au, de asemenea, o incidenţă destul de crescută. Infecţiile cu virus sicitial respirator la nou-născutul cu o vârstă sub 3 săptămâni sunt atipice şi presupun o evoluţie aproape asimptomtică. Totuşi, bebeluşul manifestă apnee, letargie şi dorinţă de alimentare dificilă. Adenovirusurile au fost asociate cu epidemii de conjunctivite şi pneumonii în secţiile deîngrijire a nou-născuţilor. Şi virusurile echoşi coxackie pot fi implicate în infecţii neonatale, sursele de infectare fiind mamele sau personalul de îngrijire. În infecţiile spitaliceşti pot fi implicate şi Rotavirusurile şi virusul hepatic A.
Infecţiile spitaliceşti provocate de ciuperci
Alte articole din Pediatrie
|