Info SănătateaTV.ro: Transplantul Medular in Romania: Realitati si Perspective de Viitor Primul Congres National al Societatii Romane de Transplant Medular a inceput Femeile si Diabetul, tema campaniei din 2017 a Zilei Mondiale de lupta impotriva Diabetului 14 iunie 2017, Ziua Mondiala a Donatorului de Sange Studiu: Romanii constientizeaza pericolele legate de fumatul activ si pasiv si solicita politici clare de reducere a consumului Conf. dr. Diana Loreta Paun, Administratia Prezidentiala: „Avem nevoie de un cadru care sa prioritizeze pacientii” Raport: Pacientii cu cancer, mai expusi riscurilor comertului ilegal de medicamente A inceput Primul Congres de Podiatrie din Romania! Romania celebreaza Ziua Mondiala fara Tutun Ziua Internationala a Sclerozei Multiple – sprijin si incurajare pentru pacientii din Romania Grindeanu, discutie cu o delegatie a Acad. Germane si a Fed. Acad. de Stiinte Europene, despre un nou campus medical universitar NEWS ALERT: Prof. univ. dr. Romulus Timar, viitorul presedinte al Societatii Romane de Diabet, Nutritie si Boli Metabolice Testari gratuite pentru depistarea bolilor pulmonare in Parcul Tineretului din Bucuresti Peste 1000 de transplanturi medulare realizate la Institutul Clinic Fundeni Bucuresti - „Daruieste timp, doneaza sange!” intre 19 si 21 mai 2017 Doua noi structuri pentru solutionarea crizei vaccinurilor infiintate la nivelul Guvernului si al Ministerului Sanatatii Peste 1.2 milioane de adolescenti mor anual in lume, din cauze ce pot fi prevenite – Apel pentru sanatatea adolescentilor A fost lansata prima infrastructura nationala de colectare a inhalatoarelor folosite de la pacienti Boala celiaca, afectiune declansata de consumul alimentelor ce contin gluten Societatea Romana de Pneumologie a lansat campania „Astmul poate fi controlat” Ziua Transplantului in Romania, 12 mai 2017 Dezbatere publica privind proiectul de lege a vaccinarii Asociatia Romana Anti-SIDA: Testarea pentru virusul HIV este importanta chiar si in lipsa simptomelor Tuberculoza, printre temele dezbatute in cadrul Pneumo Road Show Iasi, 5 mai 2017 30% din accidentele rutiere fatale ar putea fi evitate, daca viteza in trafic s-ar reduce cu 5% Aviz favorabil pentru suspendarea temporara a exportului intracomunitar al vaccinului impotriva rujeolei, oreionului si rubeolei Controalele periodice, principala metoda prin care cancerul ovarian poate fi depistat la timp Gestionarea vitezei - cheia pentru salvarea de vieti omenesti OMS va lansa un program pilot de eligibilitate a medicamentelor biosimilare pentru tratamentul cancerului 5.290 de cazuri de rujeola in Romania si 24 de decese confirmate pana astazi Transplantul Medular in Romania: Realitati si Perspective de Viitor Primul Congres National al Societatii Romane de Transplant Medular a inceput Femeile si Diabetul, tema campaniei din 2017 a Zilei Mondiale de lupta impotriva Diabetului 14 iunie 2017, Ziua Mondiala a Donatorului de Sange Studiu: Romanii constientizeaza pericolele legate de fumatul activ si pasiv si solicita politici clare de reducere a consumului Conf. dr. Diana Loreta Paun, Administratia Prezidentiala: „Avem nevoie de un cadru care sa prioritizeze pacientii” Raport: Pacientii cu cancer, mai expusi riscurilor comertului ilegal de medicamente A inceput Primul Congres de Podiatrie din Romania! Romania celebreaza Ziua Mondiala fara Tutun Ziua Internationala a Sclerozei Multiple – sprijin si incurajare pentru pacientii din Romania Grindeanu, discutie cu o delegatie a Acad. Germane si a Fed. Acad. de Stiinte Europene, despre un nou campus medical universitar NEWS ALERT: Prof. univ. dr. Romulus Timar, viitorul presedinte al Societatii Romane de Diabet, Nutritie si Boli Metabolice Testari gratuite pentru depistarea bolilor pulmonare in Parcul Tineretului din Bucuresti Peste 1000 de transplanturi medulare realizate la Institutul Clinic Fundeni Bucuresti - „Daruieste timp, doneaza sange!” intre 19 si 21 mai 2017 Doua noi structuri pentru solutionarea crizei vaccinurilor infiintate la nivelul Guvernului si al Ministerului Sanatatii Peste 1.2 milioane de adolescenti mor anual in lume, din cauze ce pot fi prevenite – Apel pentru sanatatea adolescentilor A fost lansata prima infrastructura nationala de colectare a inhalatoarelor folosite de la pacienti Boala celiaca, afectiune declansata de consumul alimentelor ce contin gluten Societatea Romana de Pneumologie a lansat campania „Astmul poate fi controlat” Ziua Transplantului in Romania, 12 mai 2017 Dezbatere publica privind proiectul de lege a vaccinarii Asociatia Romana Anti-SIDA: Testarea pentru virusul HIV este importanta chiar si in lipsa simptomelor Tuberculoza, printre temele dezbatute in cadrul Pneumo Road Show Iasi, 5 mai 2017 30% din accidentele rutiere fatale ar putea fi evitate, daca viteza in trafic s-ar reduce cu 5% Aviz favorabil pentru suspendarea temporara a exportului intracomunitar al vaccinului impotriva rujeolei, oreionului si rubeolei Controalele periodice, principala metoda prin care cancerul ovarian poate fi depistat la timp Gestionarea vitezei - cheia pentru salvarea de vieti omenesti OMS va lansa un program pilot de eligibilitate a medicamentelor biosimilare pentru tratamentul cancerului 5.290 de cazuri de rujeola in Romania si 24 de decese confirmate pana astazi Transplantul Medular in Romania: Realitati si Perspective de Viitor Primul Congres National al Societatii Romane de Transplant Medular a inceput Femeile si Diabetul, tema campaniei din 2017 a Zilei Mondiale de lupta impotriva Diabetului 14 iunie 2017, Ziua Mondiala a Donatorului de Sange Studiu: Romanii constientizeaza pericolele legate de fumatul activ si pasiv si solicita politici clare de reducere a consumului Conf. dr. Diana Loreta Paun, Administratia Prezidentiala: „Avem nevoie de un cadru care sa prioritizeze pacientii” Raport: Pacientii cu cancer, mai expusi riscurilor comertului ilegal de medicamente A inceput Primul Congres de Podiatrie din Romania! Romania celebreaza Ziua Mondiala fara Tutun Ziua Internationala a Sclerozei Multiple – sprijin si incurajare pentru pacientii din Romania Grindeanu, discutie cu o delegatie a Acad. Germane si a Fed. Acad. de Stiinte Europene, despre un nou campus medical universitar NEWS ALERT: Prof. univ. dr. Romulus Timar, viitorul presedinte al Societatii Romane de Diabet, Nutritie si Boli Metabolice Testari gratuite pentru depistarea bolilor pulmonare in Parcul Tineretului din Bucuresti Peste 1000 de transplanturi medulare realizate la Institutul Clinic Fundeni Bucuresti - „Daruieste timp, doneaza sange!” intre 19 si 21 mai 2017 Doua noi structuri pentru solutionarea crizei vaccinurilor infiintate la nivelul Guvernului si al Ministerului Sanatatii Peste 1.2 milioane de adolescenti mor anual in lume, din cauze ce pot fi prevenite – Apel pentru sanatatea adolescentilor A fost lansata prima infrastructura nationala de colectare a inhalatoarelor folosite de la pacienti Boala celiaca, afectiune declansata de consumul alimentelor ce contin gluten Societatea Romana de Pneumologie a lansat campania „Astmul poate fi controlat” Ziua Transplantului in Romania, 12 mai 2017 Dezbatere publica privind proiectul de lege a vaccinarii Asociatia Romana Anti-SIDA: Testarea pentru virusul HIV este importanta chiar si in lipsa simptomelor Tuberculoza, printre temele dezbatute in cadrul Pneumo Road Show Iasi, 5 mai 2017 30% din accidentele rutiere fatale ar putea fi evitate, daca viteza in trafic s-ar reduce cu 5% Aviz favorabil pentru suspendarea temporara a exportului intracomunitar al vaccinului impotriva rujeolei, oreionului si rubeolei Controalele periodice, principala metoda prin care cancerul ovarian poate fi depistat la timp Gestionarea vitezei - cheia pentru salvarea de vieti omenesti OMS va lansa un program pilot de eligibilitate a medicamentelor biosimilare pentru tratamentul cancerului 5.290 de cazuri de rujeola in Romania si 24 de decese confirmate pana astazi
Marţi, 27 iun 2017      11:58
Pleurezia maligna – simptome, diagnostic, tratament

Pleurezia maligna – simptome, diagnostic, tratament

03 august 2015    

Una dintre complicaţiile care apare la circa 30% din cancerele pulmonare este pleurezia malignă. Pleurezia malignă poate apărea şi la persoanele care suferă de cancer la sân sau limfoame.

Dacă este vorba de cancerul pulmonar, pleurezia malignă poate fi prima manifestare clinică a neoplaziei sau se poate dezvolta ca o complicaţie tardivă a bolii avansate.

Ce este pleurezia malignă?

Din punct de vedere medical, pleurezia malignă se defineşte ca o cantitate anormală de fluid ce se acumulează în spaţiul dintre foiţele de ţesut pleural care căptuşesc plămânul. Medicii vorbesc de pleurezie malignă în momentul în care în fluidul respectiv sunt prezente celule tumorale.

Pleurezia malignă - Cauze 

Cauzele pleureziei maligne sunt diverse. Astfel, obstrucţia limfatică, obstrucţia bronşică, infarctul pulmonar, sindromul de venă cavă superioară, pericardita constrictivă, ascita, dar şi sindromul nefrotic paraneoplazic sau chimioterapicele pot conduce la o pleurezie malignă.

Pleurezia malignă - Simptome

Principalele simptome ale pleureziei maligne fac referire la dispnee, durere toracică şi tuse iritativă.
 
În cazul pleureziei maligne este foarte important ca medicul să ofere un diagnostic bun deoarece tratamentele pentru pleurezia malignă diferă de cele ale pleureziilor care nu prezintă această caracteristică. Până la 50% din pleurezii pot fi benigne chiar şi în cazul cancerelor.

Pleurezia malignă - Diagnostic

Pentru diagnosticul pleureziei maligne este necesară efectuarea unor teste şi examene. Printre acestea se numără radiografia toracică (susţine diagnosticul clinic de pleurezie) şi scanarea CT.
Scanarea CT contribuie la reperarea şi tratarea pleureziilor maligne prin identificarea locului de punţie.
 
Biopsia pleurală toracoscopică se poate efectua sub anestezie general sau locală şi permite efectuarea unor biopsii multiple ţintite din leziuni ale pleurei, plămânului şi mediastinului.
 
Pentru pleureziile rămase nediagnosticate după radiografia toracică, scanarea CT sau biopsia pleurală toracoscopică se apeleazăla biopsia pleurală prin toracotomie.

Pleurezia malignă - Tratament

Pentru tratarea pleureziilor maligne este necesară cunoaşterea existenţei metastazelor pleurale. Controlul terapeutic al cancerului duce laeradicarea pleuraziei.
 
În prezenţa metastazelor pleurale lichidul se poate acumula în cantitate mare ceea ce poate duce la fenomene de insuficienţă respiratorie. Medicul va institui în acest caz un tratament paliativ ce are ca principal scop tratarea pleuraziei pentru ca pacientul să se bucure de un confort de viaţă.
 
Tratamentul recomandat în cazul pacienţilor dispneici sau în vârstă medicii fac apel la o metodă paliativă cât mai puţin invazivă de tipul toracentezelor repetate sau a pleurotomiei minime.
 
Pacienţilor asimptomatici li se efectuează cel mai adesea o intervenţie chirurgicală toracoscopică sub anestezie generală. În cazul pacienţilor la care nu se poate stopa producţia de fluid se încearcă eliminarea acestuia prin ameliorarea simptomatologiei respiratorii.
Există şi alte metode de evacuare a fluidului pleural. Una dintre acestea este montarea unui pleura-peritoneal Denver cu valvă unidirecţională.
 
Prognosticul în cazul pacienţilor care suferă de pleurezie malignă este destul de rezervat.
 
Pacienţii cu cancer pulmonar, de stomac sau de ovar supravieţuiescă, în general, doar câteva luni din momentul punerii diagnosticului de pleurezie neoplazică.
 
În funcţie de răspunsul pe care îl primesc la chimioterapie, pacienţii cu cancer mamar pot supravieţui mai multe luni sau chiar mai mulţi ani.