Procedura TDD, o nouă metodă ce utilizează căldura în tratamentul herniei de disc

Hernia de disc este o afecţiune destul de des întâlnită şi îşi face simţită prezenţa în momentul în care discurile intervertebrale sunt afectate. Dacă nu este diagnosticată şi tratată la timp, atunci hernia de disc poate conduce la complicaţii serioase. „Aproape jumătate din persoanele aflate în jurul vârstei de 40 de ani ajung să aibă o criză lombară, o durere de spate. Sigur că nu toate acestea crize trebuie tratate chirurgical sau prin proceduri minim invazive, însă o parte dintre pacienţi au nevoie de un tratament, fie acesta repaus la pat, gimnastica medicală, tratamentul antiinflamator. Aceştia sunt primii paşi ce ar trebui făcuţi, dar dacă hernia este mai importantă, atunci trebuie să intervenim cu o procedură mai eficientă”, a declarat pentru Sănătatea TV, dr. Rareş Nechifor, medic specialist radiologie intervenţională în cadrul Centrului Medical Hemodinamic din Bucureşti.

 

Cele mai multe cazuri de dureri date de hernia de disc sunt cauzate de reacţia inflamatorie şi mai puţin de compresia mecanică

 

Un disc intervertebral este format dintr-un inel fibros, iar în interiorul discului se găseşte un material gelatinos. Atunci când o parte din fibrele care formează discul cedează şi se rup, peretele devine mai subţire, se deformează, iar discul apasă pe rădăcina nervoasă şi se produce o compresie, o inflamaţie şi apare durerea, nervul fiind iritat. Cu toate acestea, „cele mai multe cazuri de dureri date de hernia de disc sunt date de reacţia inflamatorie şi mai puţin de compresia mecanică. Când avem o compresie mecanică importantă, atunci avem deficitul motor, pacientul nu poate să calce pe picior, îşi scapă piciorul şi nu are forţă în el. Durerea, de cele mai multe ori, este dată de o inflamaţie locală. Intervenţia chirurgicală este rezervată cazurilor cu hernii mari, voluminoase, rupte, la care apare un deficit neurologic, adică nervul afectat este comprimat sever şi pacientul nu mai poate să calce bine pe picior, nu mai poate să stea pe vârfuri, nu mai poate să stea pe călcâie. În astfel de cazuri, intervenţia chirurgicală este obligatorie”, a mai subliniat dr. Rareş Nechifor. Însă, dacă durerea este mare, importantă, şi nu prezintă un deficit neurologic, atunci există soluţii mult mai conservatoare, mult mai bune, fără ca intervenţia chirurgicală să fie necesară.

 

Procedura TDD, eficientă în tratarea herniei de disc

 

O metodă extrem de eficientă în tratarea herniei de disc este TDD. Procedura utilizează căldura în tratamentul herniei de disc. O intervenţie în care s-a utilizat această nouă metodă a fost realizată pentru prima dată în România de dr. Rareş Nechifor, la Centrul Medical Hemodinamic, unde există şi singurul aparat TDD din ţară. „Procedura este simplă, pacientul este treaz, lungit pe burtă. Zona lombară este dezinfectată cu un pic de iod, apoi se face anestezia locală şi sub control imagistic, radiologic, cu acul de puncţie se înaintează până în interiorul discului afectat. Prin acul respectiv introducem proba, dispozitivul TDD, ce încălzeşte la 80 – 90 de grade Celsius zona de disc afectată. În acest fel avem o coagulare, un tratament termic prin unde de radiofrecvenţă. După aceasta se scoate acul, se pune un mic pansament, pacientul mai stă două ore într-un salon, după care merge acasă. Nu există o perioadă de imobilizare la pat, însă, sigur, o săptămână după intervenţie trebuie evitate efortul fizic susţinut, mişcările bruşte, pentru a lăsa timp ca discul să se retragă progresiv şi să avem un rezultat bun”, a mai precizat dr. Rareş Nechifor,medic specialist radiologie intervenţională în cadrul Centrului Medical Hemodinamic din Bucureşti. Metoda a fost adusă în România de Hans Van Asch, director zonal Neurotherm Olanda. Potrivit acestuia, „procedura pe care am folosit-o, TDD, este o metodă de a decomprima hernia de disc, de a închide hernia utilizând temperatura. Instrumentul este un generator de radiofrecvenţe, asemănător unei antene care emite semnal. Şi astfel proba introdusă prin intermediul unui cateter în interiorul pacientui se încălzeşte. Prin vibrarea acesteia ţesuturile se încălzesc”.

 

Intervenţia TDD este minim invazivă, sigură, iar rezultatele sunt mulţumitoare

 

Intervenţia TDD este minim invazivă şi sigură. Mai mult decât atât, rezultatele sunt mulţumitoare. Potrivit dr. Rareş Nechifor, efectul tratamentului se instalează în câteva săptămâni, după procedură fiind necesar şi un tratament antiinflamator. Altfel spus, procedură este simplă, ambulatorie. „Pacientul stă două ore după care a plecat acasă, doar cu o mică înţepătură, fără tăietură, fără anestezie generală, deci este o procedură uşoară. Rata de succes este în medie de 75% din cazuri. Din patru pacienţi trataţi trei pacienţi au un rezultat foarte bun, iar la unul dintre pacienţi nu avem un rezultat satisfăcător. Iar acest rezultat vine din gradul de afectare a rădăcinii nervoase. Atunci când am depăşit un anumit nivel de degradare al peretelui discului, tratamentul nu mai este eficient. Este o procedură sigură, nu se intră în canalul medular, nu se intră în rădăcina nervoasă, deci nu sunt riscuri neurologice”, a mai subliniat dr. Rareş Nechifor. Pe de altă parte, Hans Van Asch crede că riscurile sunt aproape inexistente şi pentru că centrele care utilizează o astfel de metodă sunt dotate cu aparatură modernă, iar medicii au o pregătire specială, aşa cum este cazul Centrului Medical Hemodinamic. „Când am intrat în spital (Hemodinamic) am văzut că e foarte modern şi am fost încântat să văd procedurile şi materialele moderne utilizate aici, este foarte frumos. Cred că nu sunt prea multe spitale în Olanda care să aibă echipamente mai bune decât există aici”, a declarat pentru Sănătatea TV, Hans Van Asch.

 

Clinica de Angiografie şi Terapie Endovasculară HEMODINAMIC este o companie specializată în domeniul radiologiei şi cardiologiei intervenţionale, oferind servicii unice în România atât de diagnosticare, cât şi de terapie. Astfel, cu ajutorul echipamentului ultramodern și al personalului medical profesionist, pacienții au parte de cea mai bună îngrijire medicală.

 

Hemodinamic pune la dispoziţia pacienţilor nu numai aparatură medicală de ultimă generaţie, ci şi o echipă eficientă şi experimentată de medici specialişti, care pun pe primul loc sănătatea şi responsabilitatea faţă de pacienţi.

Alte articole din Radiologie Intervenţională

• Procedură de arteriografie periferică, la Centrul Medical Hemodinamic
• Proceduri medicale moderne in cadrul Clinicii de Angiografie si Terapie Endovasculara Hemodinamic
• Clinica de Angiografie si Terapie Endovasculara Hemodinamic realizeaza interventii diagnostice si terapeutice
• Chemoembolizarea hepatică – procedură modernă de tratare a tumorilor hepatice
• Tumorile hepatice, tratament prin chemoembolizare hepatică
• Embolizarea fibromului uterin, o alternativă la intervenţia chirurgicală clasică
• Fibromul uterin, o afecţiune asimptomatică cu complicaţii grave
• Avantajele realizării nucleoplastiei percutane
• Nucleoplastia percutană - intervenţie minim invazivă benefică pentru pacient
• Ozonoterapia, tratament minim invaziv pentru hernia de disc
• Ozonoterapia intradiscală necesită un timp scurt de internare
• Anevrismul cerebral tratat cu succes la Clinica Hemodinamic
• Importanţa radiologiei intervenţionale
• Nucleoplastia percutană, tratamentul minim invaziv al herniei de disc
• Ozonoterapia - tratament nonchirurgical pentru hernia de disc