Colica renală, una dintre marile urgențe ale medicii interne

Colica este acea durere a unui organ cavitar sau tubular şi reprezintă este una dintre cele mai frecvente afecțiuni ale rinichilor. Altfel spus, colica renală reprezintă una dintre marile urgențe ale medicii interne, potrivit prof. univ. dr. Mircea Penescu, managerul Spitalului Clinic de Nefrologie „Carol Davila” Bucureşti. Colica renală se caracterizează printr-o durere cu caracter particular, o durere care începe în mod normal din zona de proiecție a rinichilor, din zona lombară și care iradiază spre abdomen, pe flancurile laterale ale abdomenului și înaintează spre zona suprapubiană, spre vezică și organele genitale.

 

Colica renală - Cauze

 

Colica renală, o durere cu o intensitate variabilă, de la o jenă pulsatilă până la o durere insuportabilă, o durere comparabilă cu cea din pancreatita acută, este declanșată de migrarea unui calcul renal. Formarea calculilor renali în cavitățile intrarenale urmată de migrarea acestora duce la apariția durerilor insuportabile. Calculul renal are o suprafață rugoasă, aspră care lezează ureterul, căptușeala căilor urinare. Durerea este cauzată de excitația filetelor nervoase din submucoasă și de spasmul care apare din nevoia de a se contracta ureterul pe piatră pentru a împiedica migrarea sa, a explicat prof. univ. dr. Mircea Penescu într-un interviu acordat Sănătatea TV. Așadar principalul factor care determină apariția colicii renale este formarea calculilor renali.

 

 

Primul semn care determină diagnosticarea cu colică renală este tocmai durerea insuportabilă din zona lombară. Simptomele care evidențiază apariția colicii renale sunt tulburările urinare. În cazul colicii renale apar urinări frecvente însoțite de durere. De asemenea, o persoană cu colică renală manifestă senzația de urinare incompletă sau urinează foarte des. Asemenea  colicii biliare, pacientul care suferă de colică renală poate manifesta tulburări digestive, grețuri şi vărsături. Ca și semne generale ale colicii renale se remarcă paloarea,transpiraţia, agitaţia, iar pacientul caută o poziție prin care să reducă intensitatea durerii.

 

 

Diagnosticul de colică renală se stabilește foarte simplu, potrivit prof. univ. dr. Mircea Penescu. Una dintre metodele prin care se pune diagnosticul de colică renală este metoda Giordano, o percuție a zonei lombare. Sensibilitatea crescută la percuția lombară reprezintă un element foarte important care susține diagnosticul de colică renală. Analiza urinei este de asemenea foarte importantă, deoarece în colica renală, urina devine hipercromă, se colorează de la un roz pal până la culori mai închise. În stabilirea disgnosticului de colică renală sunt utilizate ecografia, radiografia, precum și urografia. Urografia este o radiografie a rinichilor și a cavităților renale și a căilor extrarenale cu ajutorul injectării unei substanțe de contrast.

 

 

Tratamentul pentru colica renală presupune utilizarea antispasmodicelor, a antiinflamatoarelor precum și a antialgicelor. În colica renală nu sunt recomandate diureticele și nici nu se forțează diureza, deoarece fluxul de urină poate determina apariția ureterohidronefrozei. De asemenea prin utilizarea diureticelor se poate accentua durerea din zona lombară.

 

 

Colica renală nu trebuie tratată cu superficialitate, deoarece ureterul poate rămâne blocat și în situația unei uropatii obstructive, la nivel de șase săptămâni rinichiul poate fi grav deteriorat, atrage atenţia prof. univ. dr. Mircea Penescu. De asemenea  într-un interval de 2-3 luni rinichiul poate fi  distrus complet. Alte complicații ale colicii renale sunt generate de infecții. Infecția prin stagnarea urinei deasupra calcului transformă o ureterohidronefroză silențioasă într-o dramă febrilă, care duce la distrugerea rinichiului.

 

Un material video despre acest subiect gasiti aici.

Alte articole din Urologie

• Boala cronica de rinichi poate fi prevenita printr-un stil de viata sanatos
• Boala cronica de rinichi, o patologie care duce la insuficienta renala
• Calculii renali pot fi trataţi şi prin metode neinvazive
• Hematuria, semnul unui cancer renal
• Vezica hiperactivă, un sindrom ce apare frecvent în afecţiunile sistemului nervos central
• Chistul renal, o afecţiune extrem de frecventă
• Adenomul de prostată, o tumoră benignă şi non-canceroasă
• Cancerul de prostată, întâlnit şi la bărbaţii cu vârsta de 30 de ani
• Cancerul renal, afecțiunea urologică cu cea mai polimorfă simptomatologie
• Incontinenta urinara afecteaza in special femeile
• Boala Ormond: cauze, simptome, diagnostic si tratament
• Vezica neurogena – simptome, diagnostic, tratament
• Diagnosticul şi tratamentul cancerului renal
• Sindromul Alport
• Perinefrita şi paranefrita
• Dializa
• Infecțiile rinichilor
• Bolile de rinichi
• Problemele prostatei
• Pietrele (calculii) la rinichi