Acneea este o afecţiune cutanată caracterizată prin apariţia coşurilor prin obstruarea porilor. Apare la 4 din 5 indivizii cu vârste între 12 şi 24 de ani. În 3-5% din cazuri afecţiunea poate dura mai mulţi ani, provocând cicatrici inestetice, cu impact serios asupra dezvoltării psihosociale a adoleşcentului şi tânărului.
Acneea poate conduce la apariţia depresiei şi a izolării de societate. La vârsta adolescenţei coşurile sunt mai uşor acceptate, ele putând reprezenta un semn al pubertăţii şi al procesului de maturizare. Când trecem însă de 20 de ani şi faţa noastră este încă sub asediul coşurilor, această situaţie devine inacceptabilă şi deprimantă. Acesta este momentul în care acneea afectează în mod semnificativ, psihicul şi viaţa socială a individului. Această afecţiune poate apărea, însă, la orice vârstă. Aproximativ 1 din 5 adulţi, între 25 şi 44 de ani, au acnee şi aproape jumătate dintre toate femeile de vârstă adultă au acnee uşoară-moderată.
Cauzele apariţiei acneeii
Acneea apare atunci când foliculii piloşi cutanaţi se obturează. Fiecare folicul conţine glande sebacee care secretă o substanţă grasă (sebum) ce lubrifiază părul şi pielea. Atunci când organismul produce sebum, iar celulele mor mai repede decât pot fi eliminate prin pori, cele două componente se solidifică sub forma unui dop moale, alb. Acest dop poate obstrua porii, ducând la umflarea peretelui foliculului şi la apariţia punctelor albe. Dacă porul rămâne deschis, suprafaţa externă a dopului se poate înnegri, ducând la apariţia punctelor negre. Coşul este o inflamaţie care apare atunci când un punct alb rupe peretele foliculului pilos sub suprafaţa pielii. După rupere, pielea va fi invadată de sebum, celule moarte şi bacterii. Rupturile produse în profunzime duc la apariţia unor leziuni asemănătoare furunculului, numite acnee chistică. În unele cazuri, glandele sebacee continuă să secrete material care nu iese din piele, în schimb, se formează sub piele o umflătură represibilă, plată. Acestă umflătură se numeşte chist sebaceu.
Factorii care facilitează apariţia acneeii
Glandele sebacee sunt stimulate de hormoni pentru a secreta sebum. Tenul acneic poate fi şi o consecinţă a unei afecţiuni precum chisturile ovariene. Acneea reprezintă un semn al apariţiei chisturilor pe ovare atunci când este asociată căderii excesive a părului, apariţiei de păr în exces, menstruaţiei neregulate şi coşurilor apărute înainte sau după menstruaţie.
Un alt factor care cauzează apariţia acneei este alimentaţia defectuoasă. Specialiştii recomandă evitarea ciocolatei, a produselor de tip fast-food, a snacks-uri, a mâncărurilor grase şi a multor produse lactate sau a celor care conţin mult zahăr. Se recomandă o alimentaţie cât mai naturală, bazată pe consumul de fructe şi legume proaspete.Extrem de potrivită este şi alimentaţia bazată pe carne cât mai slabă.
Cercetătorii de la Wake Forest University School of Medicine au realizat cel mai mare studiu realizat vreodată despre acnee corelată cu nivelul de stres, ca factor cauzator al acneei. Acest studiu arată că tinerii care au fost supuşi unor niveluri mari de stres au cu 23% mai multe şanse să sufere de un grad mai sever de acnee. Studiul a cercetat modul în care nivelurile de sebum cresc în momentele de stres şi modul în care această creştere este legată de severitatea acneei. Adolescenţii, de aproximativ 14 ani, au raportat singuri anumite niveluri de stres. Severitatea acneei a fost măsurată în două momente diferite ale existenţei lor: în timpul examenelor de la jumătatea anului şi în vacanţa de vară.
Factorul ereditar în declanşarea acneeii
Un rol important în apariţia acneei îl constituie factorul ereditar. Dacă o persoană prezintă istoric familial de acnee, atunci este foarte posibil ca aceasta să se confrunte cu această afecţiune. Un alt tip de persoane predispuse la apariţia acneei sunt cele care utilizează medicamente pe baza de steroizi, cum este cazul culturiştilor.
Tratamentul acneeii
Tratamentul acneei complexe trebuie stabilit în urma unui consult interdisciplinar între medicul dermatolog, endocrinolog, nutriţionist şi ginecolog. Tratamentul depinde de multe ori de vârsta pacientului, de tipul de acnee, de factorii cauzatori sau de asocierea cu alte afecţiuni din sfera ginecologică sau endocrinologică.
În timp ce tratamentul acneei juvenile este local, bazat pe creme şi geluri speciale, în acneea severă tratamentul este complex: se urmăreşte diminuarea seboreei, introducerea tratamentelor microchirurgicale, a peelingului chimic, a tratamentelor IPL (lumină pulsată). Cel mai nou tratament al acneei este cel cu laser Dye, care are dublă acţiune: urmăreşte distrugerea bacteriilor şi stimularea colagenului propriu fără a arde pielea. Este o procedură simplă care implică doar o uşoară iritaţie a pielii, fără riscuri şi cu rezultate spectaculoase. O altă metodă revoluţionară de tratament este reprezentată de terapia laser de joasă energie (LLLT). Procedura acţionează prin efecte bio-stimulante, anti-inflamatorii şi anti-alergice, regenerare şi reparare a tesuturilor. Pentru fiecare terapie cu sau fără laser trebuie să consulţi medicul dermatolog pentru a fi sigură că nu ai contraindicaţii la acest tip de terapii.
Recomandări pentru persoanele cu ten acneeic
Recomandarea dermatologilor este ca persoanele cu ten acneic să nu înţepe şi să nu stoarcă niciodată coşurile. Acest lucru poate duce la apariţia semnelor şi cicatricelor sau la infecţie prin interacţiunea dintre bacteriile saprofite şi o piele anormal de grasă. Este recomandată utilizarea produselor de curăţare antibacteriene, dar non-uleioase. Pentru a întări rezistenţa pielii sunt recomandate suplimente de vitamina B complex şi zinc luate în fiecare zi.
VEZI VIDEO: Emisiunea "Acneea - aspecte generale", interviu realizat cu dr. Bogdan-Dimitrie Niculae, specialist dermatolog, Preşedintele Asociaţiei Medicale Româneşti de Medicină "Anti-Aging", director al Centrului Medical Lasermed. Emisiunea poate fi vizionată la categoria Dermatologie estetică.
