Înainte ca momentul naşterii să se apropie este important ca viitorii părinţi să se informeze cu privire la tipurile de anestezie care le sunt puse la dispoziţie. În acest fel vor şti ce alegere să facă în momentul intrării în travaliu: anestezie locală, analgezie, anestezie generală sau anestezie epidurală.
Viitoarea mămică poate alege, astfel, diferite tipuri de anestezii la naştere. Analgezia este indicată numai în cazul naşterii pe cale naturală, deoarece face ca durerea să scadă în intensitate, contracţia uterului nefiind afectată. În acest caz, medicaţia este administrată intravenos, în doze mici, însă nu reduce simţitor durerea sau starea de disconfort. Ea se aplică doar în momentul în care bebeluşul stă să iasă, astfel că nu afectează fătul. Anestezia intervine la naşterea prin cezariană, ea asigurând pierderea senzitivităţii şi relaxarea muşchilor. În acest fel, apare starea de relaxare şi dispare durerea.
Anestezia locală diminuează durerea
Anestezia locală, folosită în timpul naşterii naturale, constă în injectarea unor anestezice, de cele mai multe ori lidocaină, de o parte şi de alta a colului, pentru scăderea intensităţii durerii. Complicaţiile anesteziei locale sunt minore, precum scăderea frecvenţei cardiace a fătului pentru un interval scurt, de maximum zece minute.
Anestezia epidurală constă în injectarea unei doze de anestezic în partea de jos a spatelui pacientei, în jurul măduvei spinării. Prin această metodă se anesteziază nervii care transmit senzaţiile de la uter. Cu toate acestea, anestezia epidurală duce la amorţirea nervilor care controlează muşchii pelvieni, astfel că femeia nu îşi poate simţi picioarele şi nu poate împinge pentru a expulza fătul.
Tipuri de anestezie epidurală
Anestezia epidurală poate fi realizată în mai multe feluri. Poate fi vorba despre o anestezie redusă – scăderea dozei de anestezic, sau de o anestezie combinată – când anestezicul local este amestecat cu o substanţă opiacee. Un tip de anestezie care se realizează în Statele Unite constă în injectarea anestezicului local foarte aproape de capătul măduvei spinării. Efectul său durează două ore, iar dacă după acest interval trebuie prelungită anestezia se recurge la o anestezie epidurală normală. Printre cele mai frecvente efecte negative se numără scăderea tensiunii arteriale în cazul mamei, lucru ce duce la scăderea cantităţii de oxigen transmisă către copil. Un alt efect negativ este faptul că prin anestezia epidurală naşterea este încetinită iar nevoia de folosire a forcepsului este mai mare.
Anestezia spinală efectuată la cezariene de urgenţă
Anestezia spinală este un anestezic rapid administrat în cezariene de urgenţă. Este o procedură asemănătoare celei epidurale, însă în acest caz anestezicul este injectat în coloană. Printre avantajele anesteziei spinale asupra mamei se numără faptul că se injectează rapid, în cantităţi mici. Dezavantajele acestei anestezii sunt reprezentate de faptul că este o procedură mai dificilă, nu se poate suplimenta doza de anestezic şi pot exista stări de ameţeală şi vomă. În cazul bebeluşilor, aceştia pot fi născuţi mai repede, însă, poate fi afectaţi de anestezicul utilizat.
