Când alte terapii de îndepărtare a durerii provocată de distrugerea şoldului eşuează, înlocuirea articulaţiei apare ca o alternativă. Protezarea şoldului, cum este numită această intervenţie chirurgicală, înlătură durerea şi readuce mobilitatea de care ai nevoie zilnic.
Ce este protezarea şoldului?
Protezarea şoldului reprezintă acea procedură chirurgicală prin care cartilajul şi oasele afectate ale şoldului sunt înlocuite cu un material artificial. Articulaţia naturală a şoldului este o articulaţie de formă „bilă în cupă”. „Bila” nu este altceva decât capul femurului. „Cupa” este acetabulul, o cavitate a osului coxal. Proteza de şold implică, pe de o parte, înlăturarea chirurgicală a bilei şi cupei naturale şi pe de altă parte, înlocuirea acestora cu o bilă din metal inserată pe femur şi o cupă din material plastic. Practic bila artificială metalică şi cupa reprezintă proteza.
Când se recomandă protezarea şoldului?
Protezarea de şold este recomandată în coxartroză, atunci când boala se află într-un stadiu avansat, iar leziunile degenerative de la nivelul şoldului sunt grave, nemaiputând fi tratate prin administrarea tratamentui medicamentos. Pentru efectuarea acestei intervenţii nu există o limită de vârstă. Dacă starea biologică a pacientului este una bună, permiţând anestezia şi efectuarea paşilor operatori, protezarea de şold poate fi recomandată la orice vârstă.
Pregătirea pentru operaţia de protezare a şoldului
Înainte de operaţia de protezare de şold, este necesar un planning preoperator, prin intermediul căruia medicul să poată stabili tipul de proteză care trebuie implantată. După planning, urmează intervenţia propriu-zisă.
Cum se efectuează intervenţia ?
Cel mai adesea, medicii folosesc anestezia generală pentru operaţia de protezare de şold. Asta înseamnă că vei fi inconştient pe toată durata operaţiei. „Iniţial, va fi efectuată o incizie la nivelul şoldului , secţionându-se planurile superficiale, şi accesând şoldul respectiv. Chirurgul ortoped va elimina articulaţie veche uzată şi o va înlocui cu proteza, formată din două piese: o piesă la bazin şi una femurală. Cele două componente au un cuplu de frecare care va facilita mişcarea în articulaţia şoldului”, ne informează conf. dr. Radu Rădulescu, Şeful Secţie Ortopedie Traumatologie a Spitalului Universitar Bucureşti. Ca şi interaval de timp, operaţia de artroscopie totală de şold durează în general 2-3 ore.
Din ce sunt fabricate protezele de şold?
Materialul folosit în fabricarea protezelor este o combinaţie de plastic şi metal durabil rezistent la umiditate şi titan. Implanturile sunt proiectate pentru a fi acceptate de către organism. Durata de rezistenţă a unei proteze de şold variază între 20 şi 30 de ani.
Tratamentul în cazul protezei la şold
Tratamentul clasic este primul pas în vindecarea după o astfel de intervenţie chirurgicală. Acesta include pe de o parte medicamentele antiinflamatoare, acestea fiind eficiente în tratarea inflamaţiei artritei de şold, înlaturând în acelaşi timp durerea, iar pe de altă parte gimnastica medicală. Aceasta din urmă ajută la menţinerea mobilităţii şi puterii oaselor şi muşchilor din jurul articulaţiei. În cazul în care intervenţia chirurgicală de înlocuire totală a şoldului este strict necesară, gimnastica medicala sau kinetoterapia, cum mai este denumită, ajută la menţinerea în forma cea mai bună a articulaţiei până la momentul operaţiei.
Pentru mai multe informaţii despre protezarea şoldului, urmăriţi pe SănătateaTV.ro emisiunea „Protezarea şoldului – incizia, secţionarea capului femural şi alezajul cavităţii”, găzduită de către Conf. Univ. Dr. Radu Rădulescu, Şeful Secţie Ortopedie Traumatologie a Spitalului Universitar Bucureşti.