-
Hipotiroidismul – “o poartă” pentru dezvoltarea unor afecţiuni grave
Insuficienţa tiroidiană reprezintă absenţa hormonilor tiroidieni în economia organismului. Prof.univ.dr. Constantin Dumitrache, medic primar endocrinolog, directorul Institutului de Endocrinologie “C.I.Parhon”, explică pentru SănătateaTV, modul în care absenţa hormonilor tiroidieni intervine în toate procesele metabolice şi organice. La nivel cardiovascular, se constată o diminuare a numărului bătăilor inimii pe minut –bradicardia. Dacă nu este tratată, în timp pot aparea şi alte tulburări cardiovasculare, cum este cardiopatia ischemică, infarctul miocardic, tensiune arterială. La nivelul aparatului respirator, se constată scăderea numărului de respiraţii pe minut, de aici o diminuare a oxigenării sângelui. Insuficienţa tiroidiană duce şi la bradipsihie - o încetinire a tuturor proceselor psihice. Bolnavii de insuficienţa tiroidiană fac conexiunile mai încet, gândesc mai încet. Populaţia cea mai afectată de insuficienţa tiroidiană este cea care trăieşte în zonele de deal şi munte, unde cantitatea de iod din pământ, apă şi hrană este mai mică.
-
Hipotiroidismul - prevenţie şi tratament
Tratamentul hipotiroidismului se numeşte tratament de substituţie tiroidiană şi se face cu hormoni tiroidieni obţinuţi prin sinteză, dar identici cu cei umani. Doza se verifică periodic, prin analize de laborator, deoarece necesarul de hormoni tiroidieni se poate modifica în diverse stări fiziologice sau patologice. Rezultatele sunt mai mult decât satisfăcătoare, astfel că şi cei care suferă de mixedem înnăscut, mixedemul fiind o etapă evolutivă a insuficienţei tiroidiene, se pot vindeca atunci când respectă cu rigurozitate tratamentul. Prof.univ.dr. Constantin Dumitrache, medic primar endocrinolog, directorul Institutului de Endocrinologie “C.I.Parhon”, recomandă ca tratamentul hipotiroidismului să fie direct proporţional cu gradul de insuficienţă tiroidiană. O atenţie deosebită o vor avea, de exemplu, bolanvii care au o patologie cardiacă deoarece tratamentul hipotiroidismului este un tratament agresiv. De aceea, dozarea se va începe cu cantităţi mici progresiv crescânde, pacientul fiind monitorizat de către medic. Pentru tratarea insuficienţei tiroidiene, România a fost printre primele ţări din lume care a introdus iodul în sarea alimentară. Acest lucru a fost făcut după ce s-a constatat o înmulţire semnificativă a cazurilor de guşă endemică.
-
Mixedemul – forma cea mai gravă a insuficienţei tiroidiene
Forma cea mai severă a insuficienţei tiroidiene poartă denumirea de mixedem. Mixedemul poate fi congenital sau dobândit. Prof.univ.dr. Constantin Dumitrache, medic primar endocrinolog, directorul Institutului de Endocrinologie “C.I.Parhon”, spune că în cazul celui congenital, în absenţa hormonilor tiroidieni, creierul nu este dezvolatat la capacitatea lui maximă. Mixedemul congenital poate să fie cu guşă sau fără guşă. Cel fără guşă este determinat de o serie întreagă de tulburări care împiedică formarea tiroidei. Cele cu guşă sunt genetice şi sunt cauzate de mai multe tulburări enzimatice. Copiii care suferă de mixedem congenital dorm tot timpul, sunt somnolenţi, sunt constipaţi, au tulburari trofice, nu încep să gângurească sau să vorbeasca, deci au toate procesele întârziate. Daca tratamentul nu este început înainte de vârsta de 6 luni – 1 an, copilul va putea fi recuprabil din punct de vedere fizic, dar nu va fi niciodata recuperabil din punct de vedere neuropsihic. Şi fizic poate avea unele probleme ce poartă numele de nanism mixedematos. Mixedemul dobândit este cauzat de îndepărtarea tiroidei ca urmare a unei afecţiuni medicale.
-
Glanda tiroidă - Nodulii tiroidieni
Medic primar Mirela Ivan
În episodul 5 ale serialului transmis de www.sanatateatv.ro, medicul primar Mirela Ivan trece în revistă caracteristicile nodulilor tiroidieni. Nodulii tiroidieni sunt în general nefuncţionali, în sensul că nu secretă în exces hormoni tiroidieni, dar pot căpăta autonomie. Un nodul autonom poate ajunge la dimensiunea de 2,5-3 cm şi poate duce la o secreţie în exces de hormoni, caz în care nodulul poate deveni toxic şi se va numi astfel adenom tiroidian toxic.
În cazul nodulului tiroidian unic se pune problema malignităţii. Evaluarea iniţială este foarte importantă, pacientul este consultat, palpat, i se face o ecografie tiroidiană, o scintigramă tiroidiană şi o puncţie - biopsie cu ac fin - pentru ca mai apoi să se realizeze o monitorizare hormonală şi imagistică. Problemele de iod apar în ţările muntoase – Chile, Elveţia, Germania, Peru.
Pentru femeia însărcinată este mult mai dificil deoarece nodulul creşte mult mai repede.
Glanda tiroidă - Aspecte generale - Partea I
www.gralmedical.ro
-
Osteoporoza - boala oaselor fragile
Dr. Carmen Mestecăneanu, medic specialist endocrinolog
Osteoporoza este o afecţiune scheletică, care se caracterizează prin scăderea rezistenţei osoase, oasele devin fragile, slabe şi se rup uşor. Densitatea minerală osoasă este scăzută şi mineralele cum ar fi calciul nu mai sunt asimilate de os. După menopauză, ne spune dr. Carmen Mestecăneanu, scade nivelul estrogenilor, creşte turnover-ul osos, iar formarea osoasă e mai mică decât pierderea osoasă. Când acest proces este accelerat, oasele devin tot mai fragile, structura lor semănând cu un burete cu găuri mari în interior. Pe măsură ce oasele devin mai poroase şi mai fragile creşte riscul de a avea o fractură.
Simptomele osteoporozei se manifestă prin fracturi la traumatisme minime; acestea pot apărea ca urmare a tratamentului îndelungat cu corticoizi. Pentru un diagnostic osteoporoză se poate face un test de determinare a densităţii şi grosimii osoase: osteodensitometria; boala este detectabilă la nivelul coloanei vertebrale, antebraţelor, şoldurilor.
Tratamentul osteoporozei constă în terapie antiresorbtivă prin bifosfonaţi sau terapie de substituţie estrogenică şi durează toată viaţa. În tratament este vitală renunţarea la fumat, reducerea consumului de cafea şi administrarea unei cantităţi crescute de vitamina D şi calciu, precum şi să depunem un efort fizic în mod regulat.
Pagina:
1
|
|
