Transplantul medular, o şansă la viaţă pentru pacienţii cu leucemie acută
Transplantul medular reprezintă o şansă la viaţă în cazul pacienţilor cu leucemii acute. Esenţial este însă ca indicaţia de transplant medular să se pună chiar de la început. „Într-o leucemie acută transplantul medular are un rol esenţial. Aş zice că leucemia acută e boala cea mai transplantată din bolile hematologice, cea mai transplantată alogen. Este bine de spus de la început că într-o leucemie acută efect terapeutic are transplantul de la donator şi nu folosirea celulelor proprii ale pacientului”, a declarat pentru Sănătatea TV, dr. Alina Tănase, medic primar hematologie/ transplant medular şi director medical al Institutului Clinic Fundeni.
Potrivit dr. Alina Tănase, toate leucemiile acute trebuie evaluate de la diagnostic. Altfel spus, trebuie pusă indicaţia de transplant chiar de la diagnostic, imediat ce pacientul a fost încadrat într-un grup de risc. „Este greşit să aştepţi să evolueze pacientul, să vezi dacă recade sau să vezi dacă evoluează bine sub tratament şi după aceea să te gândeşti la transplant. Trebuie să te gândeşti la transplant într-o leucemie acută de la început. Când pui diagnosticul, când ai stabilit ce grupă de risc are acest pacient şi în momentul în care are o grupă de risc intermediar sau înalt este obligatoriu să ştii că pacientul acela are un beneficiu de la transplant. Deci, cumva, el are indicaţie standard. Nu vorbim de studii clinice aici, ci de cohorte mari de pacienţi care au o indicaţie standard de terapie”, a mai subliniat dr. Alina Tănase.
Un principiu terapeutic al transplantului alogen constă în administrarea unui citostatic în doză mare. Pacientul primeşte acest citostatic, la care se adaugă sau nu radioterapie, cu scopul de a distruge cât mai multe din celulele tumorale restante, potrivit dr. Alina Tănase. Un al doilea principiu, de altfel şi cel mai important, „este această reacţie imunologică prin care celulele sănătoase distrug celulele bolnave din organismul cu leucemie acută. Deci, în momentul în care primesc printr-un cateter, pe venă, aceste celule sănătoase ele acţionează şi distrug prin efectul lor imun celulele bolnave de leucemie”, a mai precizat dr. Alina Tănase.