Arteriopatie obliterantă
Arteriopatia obliterantă este o afecţiune care se manifestă prin îngustarea arterelor ce ajută la irigarea cu sânge a piciorului. Diagnosticarea precoce a bolii contribuie la evitarea apariţiei unor complicaţii severe, care pot duce la amputarea unor segmente ale membrelor inferioare!
Semne şi simptome arteriopatie obliterantă
Simptomul predominant al arteriopatiei obliterante îl constituie durerea apărută la muşchii gambei, sub forma unei crampe care apare după mersul pe jos. La începutul bolii, pacienţii pot să nu aibă simptome, dar pe măsură ce îngustarea arterială se agravează, durerea devine din ce în ce mai prezentă. Discomfortul este resimţit ca o "crampă musculară" care apare cel mai frecvent în gamba, coapsă, şold, fese sau în picior. În mod caracteristic, durerea apare la efort, în timpul mersului şi se ameliorează sau dispare la scurt timp după încetarea efortului. Pot să apară, de asemenea, simptome precum senzaţia de arsură, răcirea picioarelor, oboseala sau scăderea masei musculare. În unele cazuri, pielea devine lucioasă, părul de pe picioare se răreşte, unghiile se deformează şi cresc greu. În stadiile finale ale bolii poate să apară necroza (moartea unor mici porţiuni ale degetelor).
Ce este arteriopatia obliterantă?
Arteriopatia obliterantă, localizată mai frecvent la membrele inferioare, apare în urma irigării insuficiente cu sânge a membrelor. Arterele care ajută la irigarea piciorului cu sânge se înfundă. Ca urmare a înfundării acestor artere, se dezvoltă artere mai mici care suplinesc circulaţia sangvină la nivelul picioarelor. Arteriopatia obliterantă este o manifestare a aterosclerozei sistemice şi afectează, în mod egal, ambele sexe.
Diagnostic arteriopatie obliterantă
Pentru a putea diagnostica arteriopatia obliterantă, medicul va măsura tensiunea arterială la nivelul piciorului. Acesta va calcula raportul dintre tensiunea sistolică de la nivelul membrelor inferioare şi cele superioare. Acesta va putea recomada, de asemenea, efectuarea unei ecografii Doppler vasculare pentru a putea vizualiza anatomia arterelor ţi localizarea îngustărilor sau a ocluziilor arteriale. În unele cazuri, medicul poate indica şi efectuarea unei arteriografii.
Tratament arteriopatie obliterantă
Tratamentul arteriopatiei obliterante poate fi medicamentos sau chirurgical, în funcţie de stadiul bolii şi de gradul de severitate al acesteia. Tratamentul medicamentos contribuie la ameliorarea simptomelor şi la încetinirea evoluţiei bolii. Medicul poate recomanda un tratament antiagregant, cu aspirină, pentru a preveni, astfel, formarea cheagurilor de sânge în interiorul vaselor. Tratamentul hemoreologic cu pentoxifilină poate ajuta la scăderea gradului de vâscozitate a sângelui şi la creşterea fluxului în ţesuturile ischemice. Pentru a calma durerea, poate fi administrată o medicaţie antialgică. Pacienţii cu simptomatologie severă, în cazul cărora simptomele apar după parcurgerea unor distanţe scurte sau în repaus, pot apela la unele proceduri de revasculizare intervenţională (angioplastie).
Prevenirea arteriopatiei obliterante
Prevenirea arteriopatiei obliterante constă în evitarea factorilor de risc. Astfel, este recomandată evitarea fumatului şi a consumului de grăsimi. La fel de importantă este ţinerea sub control a unor afecţiuni care pot grăbi procesul de dezvoltare al arteriopatiei obliterante. Dintre acestea menţionăm diabetul zaharat, hipertensiunea şi dislipidemia.