Hipotiroidism
Hipotiroidismul este o afecţiune caracterizată printr-un deficit de hormoni tiroidieni. Tiroida este o glandă endocrină, de forma unui fluture, ce cântăreşte mai puţin de 30 grame şi este situată la baza gâtului.
Glanda tiroidă secretă triiodotironină (T3) şi tiroxină (T4), care reglează metabolismul, controlează temperatură corpului, influenţează ritmul cardiac, etc. şi calcitonină, un hormon care reglează cantitatea de calciu din organism.
Hipotiroidia (boală tiroidiană caracterizată prin funcţionarea diminuată a glandei) este o afecţiune în care glanda tiroidă nu reuşeşte să producă şi să elibereze cantităţi adecvate de tiroxină. Această afecţiune încetineşte activităţile metabolice ale organismului. Deoarece hormonii tiroidieni au un efect semnificativ asupra creşterii, dezvoltării şi funcţiilor de zi cu zi, deficitul poate duce la o mare varietate de probleme de sănătate. Copiii cu această afecţiune pot avea dificultăţi de dezvoltare. Adulţii pot suferi o încetinire a funcţiilor fizice şi mentale, şi chiar boli de inimă. Suplimentar hipofuncţia tiroidiană poate duce la creşterea nivelului de colesterol şi a tensiunii arteriale.
Semne şi simptome ale hipotiroidismului
Astenie şi lentoare, frecvenţă cardiacă scăzută, creşterea sensibilităţii la frig, creştere inexplicabilă în greutate, constipaţie, piele şi păr uscate, cicluri menstruale abundente, depresie, voce răguşită, faţă infiltrată, un nivel crescut al colesterolului.
Semnele şi simptomele hipotiroidiei variază foarte mult în funcţie de severitatea deficitului hormonal. La adulţi, această afecţiune apare gradat, pe parcursul mai multor luni sau ani. Pe măsură ce metabolismul continuă să scadă, simptomele devin din ce în ce mai evidente. Adeseori, primele simptome sunt o oboseală constantă, cu crampe musculare şi senzaţie permanentă de frig atunci când temperatura este rece sau moderată. Puteţi prezenta constipaţie, iar pielea vă poate deveni uscată şi îşi poate pierde luciul. Vocea vă poate deveni răguşită. Unele persoane cresc şi în greutate, de obicei între 5 şi 10 kilograme. Hipotiroidia avansată se numeşte mixedem. Acesta poate apărea în cazul în care hipotiroidia nu este recunoscută timp de mai mulţi ani. Simptomele mixedemului pot cuprinde ameţeli, intoleranţă intensă la frig şi scăderea temperaturii corpului, urmate de letargie profundă şi, în final, pierderea conştienţei.
Cauzele apariţiei hipotiroidismului
Coma mix-edematoasă poate fi declanşată de infecţii, administrarea de sedative, intervenţii chirurgicale sau alte situaţii care pun organismul în situaţie de stres. Hipotiroidia poate apărea la oricare dintre sexe şi la orice vârstă, în mod obişnuit sunt afectate femeile de vârstă mijlocie, iar adulţii vârstnici trec cel mai adesea nediagnosticaţi. Afecţiunea poate avea cauze variate. Tiroida poate fi distrusă de o afecţiune autoimună, în care propriul dumneavoastră sistem imun atacă glanda. Hipotiroidia poate apărea şi ca rezultat al inflamaţiei glandei sau datorită insuficientei hipofizare, în care hipofiza nu mai produce hormonul stimulator al tiroidei (TSH). Acest hormon transmite tiroidei mesajul de a produce tiroxină.
Diagnostic
Deoarece hipotiroidia este mai frecventă la femeile vârstnice, unii medici recomandă ca toate femeile cu vârstă de minim 60 de ani să fie investigate în căutarea acestei afecţiuni în cursul unei investigaţii clinice de rutină. Unii medici testează femeile însărcinate în căutarea hipotiroidiei. Doctorul poate face teste pentru a depista o tiroidă care funcţionează ineficient, dacă vă simţiţi din ce în ce mai obosit sau mai lent, dacă aveţi pielea uscată, sunteţi constipat sau vocea vi se îngroaşă sau în cazul în care aţi mai avut probleme cu tiroida. Cea mai eficientă modalitate de a diagnostica hipotiroidia este prin intermediul analizelor de sânge care măsoară nivelul hormonului stimulator al tiroidei (TSH) şi al tiroxinei. Nivelurile scăzute de tiroxină şi nivelurile ridicate de TSH sugerează diagnosticul de hipotiroidie.
Tratament
Tratamentul hipotiroidismului prin funcţionarea deficitară a tiroidei este administrarea hormonului tiroidian sintetic, levotiroxina. Hormonul trebuie administrat zilnic. Acest medicament oral restaurează cantităţile adecvate de hormoni. După începerea tratamentului, simptomele de genul asteniei ar trebui să înceapă să cedeze, deşi s-ar putea ca nu toate simptomele să se amelioreze timp de mai multe luni. În mod gradat, medicamentele pot scădea nivelul de colesterol şi pot face să retrocedeze orice creştere în greutate determinată de boală. Tratamentul cu levotiroxină este de obicei pe viaţă şi poate fi urmat de teste periodice de sânge, deoarece necesarul de hormoni tiroidieni din organism se poate modifica foarte uşor, pe parcursul timpului.
