Insuficienţa cardiacă

Insuficienţa cardiacă

Insuficienţa cardiacă este o afecţiune care apare atunci când inima nu mai pompează suficient sânge organismului. Principalul simptom al insuficienţei cardiace este senzaţia de slăbiciune şi fatigabilitate (tendinţa de oboseală). Cauzele care produc boala sunt diverse.

Semnele şi simptomele insuficienţei cardiace
Principalul simptom al insuficienţei cardiace este senzaţia de slăbiciune şi fatigabilitate (tendinţa de oboseală). Apar, de asemenea, semne precum greutatea în respiraţie (dispnee), tusea persistentă, lipsa poftei de mâncare, greaţă sau hipertensiune arterială.

Ce este insuficienţa cardiacă?
Insuficienţa cardiacă este o afecţiune care apare atunci când inima nu mai pompează suficient sânge organismului. Atunci când organismul percepe acest deficit, începe să reţină apa şi sarea din corp pentru a creşte cantitatea de sânge. În acest caz, frecvenţa cardiacă creşte, iar dimensiunea inimii se măreşte. Insuficienţa cardiacă are grade variate de severitate, în funcţie de etiologie şi de intervalul scurs între instalarea bolii şi momentul depistării afecţiunii. Insuficienţa cardiacă afectează mai ales adulţii vârstnici. De obicei, insuficienţa cardiacă reprezintă rezultatul evoluţiei unei boli cardiovasculare cronice. De asemenea, poate fi cauzată de un infarct sau de hipertensiune arterială necontrolată. Dacă insuficienţa se produce la nivelul părţii stângi a inimii (insuficienţa cardiacă stângă), sângele se va acumula în plămâni, fapt ce va determina congestia acestora. Această congestie este responsabilă pentru senzaţia de dispnee, comună în insuficienţă cardiacă. Dacă cedează partea dreaptă a inimii (insuficienţa cardiacă dreaptă), sângele se acumulează la nivelul membrelor inferioare şi la nivelul ficatului, determinând congestie hepatică. Se produc astfel edeme, evidente cel mai frecvent la nivelul gambelor şi gleznelor. Adeseori, atât partea dreaptă a inimii cât şi cea stângă cedează simultan. Fluxul sangvin inadecvat la nivel muscular determină scăderea capacităţii de efort. De aceea, oamenii cu insuficienţă cardiacă congestivă acuză adeseori oboseală atunci când depun efort fizic.

Cauze ale insuficienţei cardiace
Cauzele care produc insuficienţa cardiacă sunt următoarele:

• boli are arterelor coronare (artere coronare îngustate);
• ţesutul muscular cardiac slăbit în urma unui infarct;
• boli care afectează direct miocardul, precum cardiomiopatiile;
• hipertensiune arterială;
• diabet;
• anemie severă;
• hipertiroidism;
• aritmie.

Diagnosticul insuficienţei cardiace
Pentru diagnosticarea insuficienţei cardiace este necesară atât anamneza cât şi examenul clinic. Medicul cardiolog poate recomanda o electrocardiogramă (ECG) pentru a evalua ritmul cardiac şi pentru a depista sechelele unui infarct produs în trecut. O radiografie toracică poate fi necesară pentru observarea mărirea inimii şi a excesului lichidian în plămâni. Ecocardiografia este efectuată pentru observarea eventualelor probleme valvulare şi pentru a evalua funcţia miocardului.

Cât de gravă este insuficienţa cardiacă?
Insuficienţa cardiacă netratată poate fi fatală. Adoptarea unui stil de viaţă sănătos şi a administrarea unui tratament medicamentos corect, îmbunătăţesc însă funcţia cardiacă. Deşi tratamentele medicamentoase nu vindecă boala, utilizarea lor pe termen lung contribuie la existenţa unui stil de viaţă aproape normal.

Tratamentul insuficienţei cardiace
Scopul tratamentului recomandat pentru insuficienţa cardiacă este acela de a preveni deteriorarea progresivă a funcţiei cardiace şi de a ajuta inima să îşi îndeplinească funcţia de pompă. Tratamentul variză în funcţie de tipul bolii şi de severitatea simptomelor. Tratamentul va fi stabilit, aşadar, de către medicul specialist, în urma unor investigaţii minuţioase. În unele cazuri, insuficienţa cardiacă congestivă poate fi corectată tratând cauza subiacenta. De exemplu, păstrarea sub control a ritmurilor cardiace rapide poate conduce la ameliorarea insuficientei cardiace şi la restaurarea forţei miocardului. De multe ori, însă, cauza nu poate fi înlăturată.

Prevenirea insuficienţei cardiace
Pentru a preveni apariţia insuficienţei cardiace este necesară monitorizarea şi tratarea tuturor factorilor care ar putea declanşa instalarea acestei afecţiuni. Astfel, vor trebui ţinute sub control probleme precum bolile coronariene, hipertensiunea arterială, hipercolesterolemia (valoarea ridicată a colesterolului), diabetul zaharat, bolile tiroidiene sau anemia severă. La fel de importantă este şi adoptarea unei alimentaţii sănătoase (fără grăsimi), evitarea fumatului şi a consumului de alcool.