Menopauza
Menopauza este un stadiu al vieţii,un proces biologic şi nu o afecţiune medicală. Menopauza este una dintre schimbările majore ale vieţii, la fel ca pubertatea.
Ce este menopauza?
Menopauza constă în încetarea menstruaţiei şi denumeşte perioada în care ovarele încetează să mai producă hormoni sexuali, respectiv estrogen şi progesteron, hormoni care stimulează adecvat stratul intern al uterului şi vaginului. Menopauza apare în general la femeile cu vârste cuprinse între 45 şi 55 de ani. La femeile care fumează mult, ea apare în general cu unul sau doi ani mai devreme. De asemenea, sunt implicaţi şi factori genetici. Menopauza este considerată precoce atunci când se manifestă înainte de 40 ani şi tardivă dupa 55 ani. Semnele şi simptomele menopauzei încep să se manifeste înainte ca menstruaţia să înceteze definitiv. Pentru majoritatea femeilor, menopauza este un proces gradat, care poate dura între câteva luni şi câţiva ani, pe măsură ce ovarele produc din ce în ce mai puţin estrogen. Atunci când nivelul de estrogen este atât de mic încât nu mai poate stimula stratul intern al uterului (endometrul) să prolifereze şi să crească, se instalează menopauza.
Absenţa menstruaţiei pe o perioadă de 12 luni consecutive indică instalarea definitivă a menopauzei. Menopauza nu se instalează brusc, ci este precedată de o perioadă numită premenopauza. În medie, aceasta durează patru ani şi include cele 12 luni care urmează ultimei menstruaţii. În timpul acestei perioade sunt specifice tulburările menstruale (menstruaţii prea abundente, prea lungi sau prea scurte) dar şi alte manifestări neplăcute precum sâni dureroşi, meteorism, insomnie, schimbări bruşte de dispozitie.
Semnele şi simptomele menopauzei
Menopauza poate fi însoţită de tulburări mai mult sau mai puţin grave, tulburări ce variază în funcţie de fiecare organism în parte. În general simptomele se manifestă prin încetarea ciclurilor menstruale, bufeuri de căldură, insomnie, uscăciune vaginală, tulburări urinare, schimbări bruşte de dispoziţie (iritabilitate, depresie, anxietate). Durata acestor tulburări variază de la câteva luni la câţiva ani şi nu reprezintă riscuri pentru sănătate.
Diagnosticul menopauzei
Nu există un test care să confirme menopauza. Diagnosticul poate fi confirmat doar prin absenţa menstrelor în decurs de 12 luni. Dacă o femeie de 50 de ani nu a mai avut menstre de peste trei luni, probabilitatea menopauzei este de peste 50%.
Vârsta medie a femeilor ce intră la menopauză este de 50,7 ani, însă 5% dintre femei intră la menopauză la 45 de ani, iar 1% la 40 de ani.
Tratamentul menopauzei
Menopauza ca atare nu necesită tratament medical. Totuşi, s-ar putea să cereţi sfatul medicului pentru a vă recomanda un tratament atenuator al valurilor de căldură şi al altor simptome supărătoare, determinate de menopauză.
Menopauza creşte riscul de apariţie a unor afecţiuni cum este osteoporoza sau boala arterelor coronare. Scăderea nivelului de estrogen în perioada menopauzei cauzează mai mult pierderea decât înlocuirea celulelor osoase. Astfel, în timp, oasele pot să devină fărămicioase, se rup mai usor, instalându-se osteoporoza. De aceea este recomandat ca în această perioadă aporturile de vitamine şi minerale să fie suficiente (mai ales calciul şi vitamina D). De asemenea, exerciţiile fizice sunt benefice pentru menţinerea unor oase puternice şi rezistente.
Osteoporoza nu afectează toate femeile. Riscul de apariţie este mai mare dacă menopauza e precoce ,dacă aveţi o carenţă de calciu sau vitamina D, sau dacă fumaţi şi aveţi un regim de viaţă sedentar.
Terapia de substituţie hormonală are rolul de a reduce tulburările legate de menopauză (bufeuri de caldura, uscaciune vaginala, tulburari urinare, etc.)
Însă, ca orice tratament, substituţia hormonală are şi efecte adverse, două studii punând în evidenţă creşterea riscului de cancer mamar şi a bolilor cardiovasculare.
Totuşi terapia cu estrogen rămâne cea mai eficientă opţiune de tratament pentru simptomele menopauzei. În funcţie de antecedentele familiale şi personale, medicul poate recomanda acest tratament pentru a reduce simptomele neplăcute. Acest tip de terapie trebuie adoptat pentru perioade scurte de timp, iar dacă nu prezentaţi simptome şi factori de risc pentru osteoporoză, tratamentul hormonal nu este indicat.
Îngrijirea personală este foarte importantă pentru a trece mai usor peste perioadele neplăcute care apar.Adoptaţi o alimentaţie sănătoasă, incluzând în dietă o varietate mare de fructe, legume, cereale şi diminuaţi consumul de grăsimi, ulei şi zahăr. Dacă aveţi probleme cu somnul trebuie să evitaţi băuturile ce conţin cafeină. De asemenea, este recomandat să faceţi exerciţii fizice şi controale regulate la medic.
