Pericardita
Ce este pericardita
Pericardita este o inflamaţie a pericardului care se poate produce datorită unei infecţii virale sau bacteriene. Pericardul este un sac care îmbracă inima. La interior este neted iar în afară este rugos, fibros (pericardul parietal).
Apare de obicei la bărbaţi între 20 şi 50 de ani, frecvent după o infecţie respiratorie. Ca urmare a inflamației, durerea este resimţită atunci când pericardul şi stratul extern al inimii se freacă unul de altul. Poate exista o acumulare în exces de lichid între pericard şi inimă (revărsat pericardic). Dacă o cantitate prea mare de lichid se acumulează în pericard, aceasta presează inima, împiedicând-o să se umple corespunzător (această afecţiune fiind denumită tamponadă cardiacă).
Semnele şi simptomele pericarditei
Durere ascuţită, înţepătoare, în mijlocul pieptului şi în partea stângă, care poate iradia în umărul stâng şi se poate agrava atunci când respiraţi adânc sau când vă culcaţi, dispnee, stare generală de rău, febră uşoară, umflarea abdomenului.
Cauzele care pot duce la apariţia pericarditei
Afectarea pericardului în timpul unei intervenţii chirurgicale sau într-un accident poate cauza acumularea de sânge, ducând la tamponadă cardiacă. Tuberculoza, tumorile sau infecţiile virale acute pot de asemenea să ducă la acumulare de lichid şi tamponadă cardiacă. Rezultatul poate fi o restricţie a fluxului sangvin către plămâni şi către restul organismului. Tamponadă acută cardiacă este o urgenţă medicală.
Unul dintre efectele secundare ale pericarditei (în unele cazuri) este îngroşarea permanentă şi contractura pericardului. Ocazional, o inflamaţie anterioară poate fi responsabilă de reducerea capacităţii muşchiului cardiac de a se dilata între contracţii şi a se umple cu sânge (pericardită constrictivă).
Diagnosticul pericarditei
Medicul vă poate cere să faceţi o radiografie, o electrocardiogramă şi o ecografie pentru a diferenţia pericardita de infarct. Testele de sânge pot fi de asemenea folositoare. De cele mai multe ori, deşi recurentele sunt frecvente, cele mai multe episoade de pericardită durează 2-6 săptămâni şi se rezolvă fără urmări. Diagnosticul de pericardită constrictivă poate necesita analize suplimentare precum tomografie computerizată de torace şi angiografie cardiacă. Pentru diagnosticul şi tratamentul tamponadei cardiace, o procedură denumită pericardocenteză, poate fi folositoare. Aceasta implică drenarea excesului de fluid din cavitatea pericardică utilizând un mic tub (cateter).
Tratamentul pericarditei
Tratamentul pericarditei poate include medicaţie antiinflamatorie şi analgezică pentru a reduce durerea şi a vindeca. Dacă retenţia de apă şi edemele sunt prezente, medicaţia diuretică poate fi recomandată. Dacă este identificată o tuberculoză sau altă infecţie bacteriană care a cauzat pericardita, medicaţia antibiotică poate fi prescrisă. În unele cazuri de pericardită constrictivă chirurgia poate fi necesară pentru a secţiona o porţiune din pericard care a crescut şi s-a îngroşat limitând astfel travaliul inimii. Această procedură se numeşte pericardotomie. Inima dumneavoastră va continua să funcţioneze normal, chiar dacă întregul sac pericardic este îndepărtat.
