Tuberculoza
Ce este tuberculoza?
Tuberculoza (TBC) este o infecţie bacteriană de lungă durată (cronică). O puteţi contracta dacă inhalaţi picături răspândite în aer de la o persoană cu această boală, care strănută sau tuşeşte. Riscul ca dumneavoastră să contractaţi boala variază direct proporţional cu frecvenţa şi intensitatea contactelor pe care le aveţi cu persoane infectate. TBC este produsă de Mycobacterium tuberculosis. Aceste bacterii pot ataca orice parte a organismului, dar cel mai adesea invadează plămânii. Dacă sunteţi expus la bacteriile TBC, acestea pot să intre în organismul dumneavoastră. Microorganismul se poate răspândi prin ganglionii limfatici şi sânge în aproape orice parte a corpului. Zonele cele mai afectate sunt însă plămânii şi seroasa care acoperă plămânii (pleură), coloana vertebrală şi rinichii. Dacă sunt implicaţi rinichii, puteţi avea simptome similare celor ale unei infecţii urinare. Tuberculoza (TBC) a apărut încă din antichitate. Deşi incidenţa ei a scăzut mult în ultimul secol, s-a înregistrat o creştere semnificativă prin anii 80. Afecţiunea s-a semnalat mai ales la persoanele care trăiau în oraşe şi la cei infectaţi cu virusul imunodeficienţei umane (HIV). Boala a apărut mai frecvent în anumite zone ale SUA, unde este corelată cu sosirea refugiaţilor din Asia, Africa şi America Centrală.
Diagnosticul tuberculozei
Pentru diagnosticarea tuberculozei este necesară efectuarea unui examen radiologic pulmonar care poate evidenţia modificările produse de afecţiune. Examenul radiologic nu este însă suficient. Din acest motiv, este necesară şi evidenţierea bacilului Koch în spută. Pacientul va trebui să expectoreze sputa. În situaţia în care acest lucru nu este posibilă, poate fi necesară bronhoscopia. Rezultatele examenului de spută este esenţial atât pentru stabilirea diagnosticului cât şi pentru evoluţiei bolii.
Cât de gravă este tuberculoza?
Uneori, tuberculoza se dezvoltă în câteva săptămâni de la expunerea iniţială. Totuşi, microorganismul TBC poate rămâne latent timp de ani înainte ca boala să se manifeste. Afecţiunea poate fi reactivată în condiţiile în care sistemul imunitar este slăbit, odată cu înaintarea în vârstă, în situaţii de malnutriţie, alcoolism, administrarea unor medicamente imunosupresive sau în prezenţa unor boli ca infecţia cu HIV ori anumite cancere.
Tratamentul tuberculozei
Medicamentele reprezintă cea mai eficientă terapie pentru TBC. În ultimii ani, totuşi, un număr crescut de microorganisme TBC au devenit rezistente la medicamentele folosite în mod obişnuit. Este important să se determine sensibilitatea la medicamente antituberculoase în orice nou caz diagnosticat pentru ca fiecare să fie tratat în mod corespunzător. Este recomandată administrarea medicamentelor pentru tuberculoză în spital, sub supravegherea medicului, cel puţin în faza incipientă a tratamentului. Tratamentul pentru tuberculoză include două faze: faza de atac (sunt administrate patru feluri de antibiotice simultan) şi faza de continuare (bolnavul primeşte două feluri de medicamente. Prima faza, faza de atac dureazî două luni, iar cea de continuare între patru şi şase luni. Se apreciează că pacientul nu mai este contagios după primele două sau trei săptămâni de tratament.
Prevenirea tuberculozei
Dacă aveţi un IDR la tuberculină pozitiv, mai ales dacă aţi venit de curând în contact cu o persoană cu TBC, medicul vă poate administra izoniazida pentru a scădea riscul de a face un TBC activ. Medicamentul trebuie luat 9 luni. În plus, medicul poate recomanda administrarea acestui medicament sau a altuia similar şi altor persoane din casa în care locuiţi.