• Pilula contraceptivă este un produs care previne sarcină nedorită, dar nu asigură protecţie împotrivă bolilor cu transmitere sexuală.
• Acţiunea pilulelor încetează odată cu întreruperea tratamentului. Folosirea ei este uşoară, eficace şi fără pericol pentru femeie dacă sunt respectate contraindicaţiile.
• Ca formă de prezentare, pilulele sunt ambalate în cutii cu 21 sau 22 comprimate. Se foloseşte o plachetă la un ciclu.
• Diversitatea pilulelor se datorează diferitelor dozaje şi diferitelor amestecuri de hormoni.
• Pilula monohormonală
1. Este o pilula ce conţine numai progestageni.
2. Eficienţă: 96-98%, în cazul folosirii corecte.
3. Administrarea zilnică la aceeaşi oră creează în uter modificări ce blochează pătrunderea spermatozoizilor şi posibilitatea menţinerii unei sarcini.
4. Avantaje: Este uşor de folosit, este o metodă reversibilă; poate fi folosită şi de femeile care alăptează; poate fi folosită de femeile care nu pot folosi pilula combinată; nu intervine în desfăşurarea actului sexual.
5. Dezavantaje: Eficienţa depinde de corectitudinea folosirii; afectează regularitatea ciclului menstrual; creşte frecvenţa sângerărilor intermenstruale; poate creşte riscul apariţiei sarcinilor extrauterine; nu protejează împotrivă bolilor cu transmitere sexuală, inclusiv SIDA.
• Pilula combinată
1. Este o combinaţie de mici cantităţi de estrogen şi progesteron.
2. Eficienţă: 98-99%, în cazul folosirii corecte.
3. Împiedică eliberarea ovulelor şi modifică învelişul intern al uterului, care devine neospitalier pentru ovulul fecundat.
4. Avantaje: Este metodă reversibilă cea mai eficientă, uşor de administrat; nu afectează dorinţa sexuală; diminuează durerile din timpul menstruaţiei, reduce cantitativ mentruaţia şi reglează ciclul menstrual; diminuează riscurile anemiei; diminuează starea de disconfort premenstrual; reduce riscul afecţiunilor benigne ale sânului; contribuie la diminuarea apariţiei cancerului uterin şi a cancerului ovarian; protejează împotriva afecţiunilor inflamatorii pelviene; nu intervine în desfăşurarea actului sexual.
5. Dezavantaje: Eficienţa depinde de corectitudinea folosirii; nu este recomandată femeilor care prezintă factori de risc cardio-vascular; pot apărea efecte secundare minore, precum dureri de cap, creşteri în greutate, mici sângerări la începutul administrării; nu sunt recomandate femeilor peste 35 de ani, fumătoare; interferă cu unele tratamente medicamentoase; nu protejează împotriva bolilor cu transmisie sexuală, inclusiv SIDA.
• Care sunt diferitele tipuri de pilule?
1. Pilulele secvenţiale: la început, comprimatele conţin numai estrogen. Apoi, în a doua parte a perioadei, se adaugă şi progesteron. Aceste pilule minimizează ciclul natural şi nu sunt prescrise decât în anumite cazuri (după un chiuretaj, de exemplu).
2. Pilulele combinate: estrogenul şi progesteronul sunt asociate de la început. Estrogenul determină "puterea" unei pilule (50, 35, 30, 20 sau 15 gamma etynil-estradiol). Acestea sunt pilulele cele mai folosite.
3. Pilulele micro-progestative: nu conţin decât progesteron şi trebuie luate încontinuu. Se folosesc după naştere la mamele care alăptează.
• Este recomandat să renunţaţi la fumat dacă luaţi anticoncepţionale. Asocierea tutun şi pilule este periculoasă. Ea poate accentua grav riscul maladiilor cardio-vasculatoare: tromboza şi infarct de miocard.
• În general, pilulele nu îngraşă. Creşterea în greutate, atunci când se datorează totuşi pilulelor, nu depăşeşte 1 kg. Pilulele fac însă poftă de mâncare, îndemnându-te astfel să mănânci mai mult.
• Pilulele acţionează prin blocarea ovulaţiei: ovarele sunt puse la odihnă şi nu se mai produce ovulaţia.
• Trebuie să ştiţi că niciun mijloc contraceptiv nu e 100% sigur, dar pilula este mijlocul cel mai sigur dacă este utilizată corect.
• Pilulele trebuie folosite atunci când se pune problemă unei contracepţii de lungă durată (cel puţin câteva luni).
• Întreruperea tratamentului face că femeia să revină la fertilitatea anterioară. 90% dintre femeile care au întrerupt pilula rămân însărcinate în acelaşi an.
• Cei mai indicaţi medici pentru a-ţi prescrie pilulele sunt medicii generalişti şi ginecologii, dar puteţi merge şi la un cabinet planing familial, unde pilulele şi consultaţia sunt gratuite.
• Primul comprimat trebuie luat în primă zi a ciclului menstrual, apoi câte un comprimat pe zi până se termină plachetă (21 zile – 21 comprimate).
• Dacă aţi început să luaţi primul comprimat dimineaţă, trebuie să continuaţi tot dimineaţă.
• Pilula devine eficientă din primă zi dacă tratamentul este dus în mod corect.
• Când aţi terminat plachetă (toate cele 21 de comprimate) trebuie să faceţi o pauză de 7 zile, interval în care se va produce ciclul menstrual.
• Sângerarea neabundenţa poate să apară în cursul primelor luni de folosire. Acest lucru se datorează acomodării uterului cu acest tratament hormonal. Nu se întrerupe tratamentul!
• Dacă sângerarile continuă sau sunt abundente, trebuie consultat medicul care va schimba tipul de pilule.
• Dacă sângerarea apare după mai multe luni după chiar ani de utilizare, este bine consultaţi medicul.
• Pilulele scad durerile de ciclu. Atunci luaţi pilule, cantitatea de sânge menstrual , reducând astfel durerile.
• În plus, pilulele reglează ciclul şi veţi putea să estimaţi exact momentul care acesta se produce.
• Atenţie, unele medicamente reduc efectul contraceptiv pilulelor. Acesta este cazul antiastmaticelor, barbituricelor, antituberculoaselor, antibioticelor. Întrebaţi medicul dvs despre acest lucru consultaţi prospectul pilulelor.
• Contraceptia după naştere:
I. Poţi rămâne însărcinată chiar şi la 21 de zile după naştere
II. Reluarea ciclului menstrual şi apariţia primei menstruaţii au loc la aproximativ o lună după întreruperea alăptării, însă uneori chiar în cursul alăptării, la aproximativ 4-6 săptămâni de la naştere, dacă copilul nu a fost alăptat.
III. O greşeală frecventă este aşteptarea să vină primul ciclu. Puteţi avea ovulaţie cu 14 zile înainte de prima menstruaţie şi puteţi rămâne însărcinată din primul moment de când revii la contactul sexual neprotejat
IV. Sarcina poate apărea chiar înainte de reluarea ciclului menstrual, fie că alăptaţi sau nu. Femeia are nevoie de o bună protecţie împotriva unei noi sarcini, pentru a putea continuă să alăpteze (pentru că o noua sarcină poate suprima lactaţia);
V. Este necesară spaţierea naşterilor (timpul necesar refacerii organismului este de minim 2 ani).
1. Dacă femeia alăptează, cele mai bune metode sunt cele ne-hormonale: metodă amenoreei de lactaţie (primele 6 luni), metodele de barieră, dispozitiv intră-uterin cu cupru.
2. Metoda alăptatului poate fi eficientă că metodă contraceptivă doar în cazul în care alăptezi un bebeluş sub 6 luni o dată la 2-4 ore, fără a sări peste nici o masă. Această rutină nu este foarte simplă, nu ai voie să îi dai copilului tău altceva de mâncat sau de băut decât laptele tău.
3. Dintre metodele hormonale, pot fi folosite contraceptivele numai cu progestativ (minipilule, contraceptiv injectabil, dispozitiv intră-uterin cu progestativ) după 6 săptămâni de la naştere.
4. Dacă nu alăptaţi, puteţi folosi atât metode hormonale, cât şi dispozitiv intră-uterin sau metode de barieră. Femeia poate lua în considerare şi sterilizarea chirurgicală voluntară (în primele 48 ore de la naştere sau la 6 săptămâni), dacă are numărul dorit de copii.
5. Metode care nu sunt recomandate după naştere: metodele naturale bazate pe recunoaşterea perioadei fertile (abstinenţă periodică), pilulele clasice, pentru că progestativele şi estrogenii pot trece în laptele matern.
