Medicii dau in judecata “politia concediilor”

13 medici amendaţi de reprezentanţii Casei de Asigurări de Sănătate Iaşi în privinţa modului în care au eliberat actele pentru concediile medicale au dat în judecată Casa Judeţeană de Asigurări de Sănătate, cerând judecătorilor să anuleze proceselor verbale prin care au fost sancţionaţi cu câte 5.000 de lei.

Spre exemplu, unul dintre medicii respectivi a dat în judecată Casa de Asigurări de Sănătate Iaşi, cerând anularea procesului verbal. Medicul a fost amendat la începutul lunii iunie pentru că a eliberat două concedii medicale fără a fi vizate de şeful de secţie şi fără să fie înregistrate în foaia de observaţie. În plus, a greşit codul diagnosticului. În plângerea adresată Judecătoriei Iaşi, susţine că procesul verbal este nul, iar agentul constatator a reţinut o serie de fapte, unele după formularul tipizat şi altele prin scrisul olograf, indicând o serie de acte normative şi articole care nu au nimic în comun cu situaţia dezbătută.

Conducerea Casei de Asigurări de Sănătate Iaşi susţine însă că amenda de 5.000 de lei este justificată, mai mult pacienţii au fost consulţi pe o anumită dată dar pe ştampila sau reţeta apare altă dată.

Din cei 100 medici controlaţi, 13 au fost sancţionaţi cu câte 5.000 de lei, în plus li s-a suspendat şi dreptul de a da concedii medicale până la sfârşitul anului.

În perioada 14 iunie - 9 iulie 2010, au fost verificaţi peste 800 de medici care au încheiat convenţii privind eliberarea certificatelor de concediu medical şi un număr de 74 beneficiari de concedii medicale.

Din cele 9410 certificate de concediu medical verificate de echipele de control, în cazul a 334 au fost identificate o serie de nereguli, motiv pentru care 103 medici au fost sancţionaţi. Cele mai multe sancţiuni au fost aplicate în judeţele Constanţa (17 medici), Bacău (15 medici), Iaşi (13 medici) şi Călăraşi (10 medici sancţionaţi).

Printre abaterile identificate în eliberarea concediilor medicale: la fişa pacientului nu au fost anexate declaraţiile acestora privind locul ales pentru verificare, lipsa declaraţiei prin care se dovedeşte plata asigurărilor de sănătate, inexistenţa adeverinţei de la angajator din care să reiasă numărul zilelor de concediu de care pacientul a beneficiat în ultimele 12 luni, completarea certificatelor cu coduri greşite şi certificate medicale care nu erau semnate de beneficiar etc.

Din cele 74 persoane beneficiare de concediu medical controlate, doar patru nu au fost găsite la domiciliu, acestea pierzând sumele aferente concediului medical pentru că nu au respectat legislaţia.

La nivel naţional au fost aplicate furnizorilor de servicii medicale care au încălcat prevederile legale un număr de 53 de amenzi în valoare de 212.000 lei şi peste 50 de avertismente. În judeţele Constanţa şi Călăraşi au fost aplicate cele mai drastice amenzi în valoare de 70.000 lei, respectiv 38.000 de lei.

Începând cu luna mai a.c., Ministerul Sănătăţii a modificat sistemul de acordare a concediilor medicale, ce prevede introducerea unor mijloace de verificare a modului de acordare a concediilor medicale şi dublarea cuantumului amenzilor pentru eliberarea certificatelor de concediu medical de către medicii prescriptori. Prin introducerea noilor prevederi se urmăreşte reducerea drastică a numărului celor care fraudează sistemul de acordare a concediilor medicale.

Sursa:

Alte ştiri medicale

Emisiuni medicale

Caută:
Duminică, 05 Februarie 2012